主要是指上皮内瘤变,暂时未发生全层病变但是已经出现严重的迹象。宫颈癌前病变CIN3其实就是宫颈的原位癌,已经是原位癌的程度,只是没有转移。主要是与宫颈浸润癌密切相关的一组宫颈病变。
癌前病变是指有癌症风险的疾病,如黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、宫颈糜烂、腺瘤性息肉等,该类疾病中医疗效非常好,是中医治疗肿瘤最值得关注的优势病种。临床中,病人要明确癌前病变并不是癌,不能把癌前病变等同于癌。多数癌前病变不会转为癌,仅有部分易转为癌。
不好直接判断时间,按照标准上说是5到10年,但不同人之间也存在差异,而且治疗和不治疗也存在很大差异。从感染HPV病毒到引起CIN,直至宫颈癌大约需要5—8年的时间。无论是哪个级别的CIN,都会有病变消退、持续存在、进一步进展等3种情况存在。
如果宫颈病理检查是中度病变,多属于良性的病变,如果术后没有其他不适症状,应该没有多大影响,建议术后定期复查。宫颈癌癌前病变属于肿瘤早期病变,早期宫颈癌根据指南,是可以单纯手术治疗的,术后定期复查盆腔CT或者MRI,肿瘤标志物,若随访5年无异常,就可以明确已经治愈。
有事,宫颈癌的诱因是HPV病毒的持续感染,发展过程比较复杂,要经过宫颈癌前病变及宫颈上皮内瘤变,CIN1级CIN2级以及CIN3级,所以即便是子宫全切了,没有宫颈,复查的时候手术残端若含HPV的持续感染依然是有患癌症的隐患的,因此想要彻底摆脱患癌的风险,归根结底是要清楚HPV的病情,在发展严重之前必须去做癌前的阻断。
cin3累及腺体并不是宫颈癌,它属于宫颈的高级别上皮内瘤变,发生宫颈癌的几率相对比较高。必须要进一步检查HPV,如果患者的HPV显示也有高危型的人乳头瘤病毒感染,要进一步做宫颈锥切手术。