怀孕6个半月,想知道怎么区分神经性皮炎和胆酸引起的瘙痒啊?

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怀孕6个半月,想知道怎么区分神经性皮炎和胆酸引起的瘙痒啊?
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康红梅 主治医师 江西省吉安市永新县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕
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问题分析:您好,妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症,主要以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要会危害胎儿,原因多是由于妊娠后的激素变化或遗传或环境等影响,一般生完小孩后自然消失.神经性皮炎多是与精神,内分泌,饮酒或吃辛辣食物有与,多以局部发病,如颈项,上眼睑等地方,以中青年发病,病程较久,且易复发,反反复复.
意见建议:实验室检查出有助于鉴别,妊娠期出现皮肤瘙痒只要做个血清胆酸测定就可以确定是否是妊娠期肝内胆汁淤积症引起的,确诊后对症治疗.妊娠出现皮肤瘙痒饮食要忌辛辣,注意休息,左侧卧位,密切观察胎儿宫内情况.
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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问题分析:神经性皮炎具有以下特点: 1.本病中青年多见,先有剧烈瘙痒,后有皮损。 2.皮疹为扁平丘疹,苔藓样变,无渗出。 3.皮疹好发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、国窝、外阴。 4.病程慢性,常反复发作。
意见建议:你好,建议你保持心情舒畅避免刺激,如局部反复搔抓、热水烫洗,洗涤剂的使用等不良刺激。忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物。
相关问答

神经性皮炎通常是由于局部摩擦过程中的刺激及紧张,情绪,睡眠等原因引起的、精神紧张与其神经心理因素有一定关系,精神高度紧张,它的神经递质传导,和神经炎症状态的长期保持等,对皮肤血管神经有刺激作用,发生组织之水肿,炎症物质外渗,随后发生皮疹,有皮肤肥厚加厚现象,即神经性皮炎病因病理学研究。
建议神经性皮炎在医生的指导下使用氯雷定、依巴斯汀等药物进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性皮炎与湿疹有一定区别,但如果湿疹治疗不当,可能会发展为神经性皮炎。
神经性皮炎与湿疹的关系比较复杂,通常急性湿疹治疗不当会发展为慢性湿疹,慢性湿疹的总体形式是皮肤角化,局部会出现增生性的瘙痒性角化,如果不及时处理,有可能发展为神经性皮炎。其实两者有很大的不同,神经性皮炎的瘙痒是由情绪引起的,情绪波动会导致神经性皮炎的瘙痒加重。湿疹是由过敏刺激引起的,白天比较轻微,晚上比较严重,与情绪的关系不大,但是也存在着转化的因果关系,如果要治疗的话,可以服用一些抗组胺药,再用一些激素类的药膏进行外敷。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性皮炎是可以怀孕的,如果怀孕之前皮疹面积比较大,瘙痒严重,建议在病情控制后再怀孕。
怀孕后,用药限制较多,尤其是治疗神经性皮炎的激素类药物,要禁忌使用,从而影响治疗。如果患者瘙痒比较重,严重者影响休息,甚至影响胎儿,因此建议病情控制后再怀孕。
可以通过外擦药物,减少摩擦,减少日晒,避免辛辣刺激食物的摄入等来控制病情,待皮疹逐渐消退或瘙痒明显缓解之后,再考虑怀孕。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性皮炎的发生可受到多种因素制约,比如生活不规律,睡眠差,月经不正常等,消化不良便秘等,会使症状加重。另外还有一些是由药物和食物等导致,这类患者应及时终止妊娠。需要指出的是,当存在这一方面的异常情况,积极进行治疗养护,若考虑此时妊娠,状态影响胎儿。神经性皮炎主要发生在女性身上,因为女性比较敏感,所以容易被感染。对于皮炎首先要处理好,推荐几种纯中药外抹擦剂治疗,对激素无依赖性,对于胎儿来说,也不会有很大的作用。对于妊娠期女性来说,妊娠期间身体会出现一系列变化,比如皮肤变得敏感,内分泌发生变化,容易过敏等,这些情况下就需要及时就医诊治。若未孕前,建议在彻底恢复皮炎的治疗后再考虑妊娠。另外,在妊娠期间,一定不能用化妆品等刺激皮肤的东西,这样会让孩子更敏感。若已处于妊娠后,建议涂抹一些纯中药的擦剂,对胎儿影响不大,必须保持心情舒畅。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

神经性皮炎这个问题是一类特殊皮炎,这类皮炎有特定的发生部位,一般在后颈、手肘、腰骶部、小腹和小腿等这些比较容易搔抓到的部位,呈对称性分布。手够不到的位置如后背,很少出现神经性皮炎这个问题。神经性皮炎这个问题主要是由反反复复搔抓引起,多和免疫力有关。而对于神经性皮炎这个问题的治疗,可用于皮肤瘙痒症,皮炎,湿疹这个皮肤病容易复发,这个皮肤病等的治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

这种皮肤瘙痒明显伴有红疙瘩,主要考虑可能是神经性皮炎导致的,并不是过敏的一种,平时不要老是用手直接去抓,以免出现扩散。治疗期间饮食切忌辛辣刺激性的,也可以配合火针治疗。另外在饮食上也要注意,不能再吃任何刺激性的食物,比如葱姜蒜都是不能吃的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病