一般情况下，40岁股骨颈骨折钢钉取不取需要具体情况具体分析。
如果钢钉的材质是钢制，应该考虑取出，因为钢制材料容易和骨质发生电解反应，与人体的相容性不好。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。因为钛合金材料不容易与骨质发生电解反应。
患者应该注意局部的清洁与护理，同时注意调整饮食结构，尽量清淡饮食，加强营养摄入，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。
通常情况下，股骨颈骨折后3个月左右能好。具体情况分析如下：
股骨颈骨折是一种比较难愈合的骨折。稳定骨折没有移位，需要卧床休息，通常需要3个月才能愈合。股骨颈骨折移位需要手术治疗。年轻的患者主要是闭合复位和空心钉固定，一般需要卧床3个月，3个月后进行复查，如果CT显示骨折愈合顺利，基本愈合。股骨颈骨折移位至少要3个月以上，长到半年以上才能愈合。
一般情况下，股骨颈骨折多久可以下地需根据实际情况来判断，具体内容如下：
对于年纪较小的患者，三颗中空螺丝内固定是首选，通常需要卧床休息大半年，半年之后才能慢慢恢复。在手术中，早期的负重很可能导致骨折的松解和失效，并可能导致股骨头坏死。对于老人，在治疗股骨头颈骨折时，采取半髋重建，半个月左右即可恢复正常活动，可减少因长期躺在病床上造成的后遗症。
股骨颈骨折术后取钉的时间，至少应该在术后12-18个月，而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片，明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制，应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。如果病人是40岁，有心理障碍，认为钢钉在体内是一种异物，总有异样的感觉应该取出钢钉。
股骨颈骨折取钢钉术后1~2个月可以弃拐。
股骨颈骨折完全愈合后，可以将部分钢钉内固定取出。拔除钢钉后，要进行拐杖防护1-2个月。两个多月后，没有任何不适，就可以彻底的摘除。如果过早摘除拐杖，会导致局部再次骨折。股骨颈骨折有可能出现股骨头坏死。日常生活中要注意保持良好的卫生习惯，避免长途步行，剧烈的活动，同时也要避免吸烟和饮酒。
股骨颈骨折术后恢复一定要小心，尽量不要过早的下地负重行走，一般骨折术后至少三个月才能下地行走，关键是要复查平片，如果骨折线已经模糊，则可以下地行走是股骨颈骨折，这个位置的骨折不太好长。
