腹腔镜手术后右下腹疼可能是多种原因导致的,具体分析如下:
一种是手术后,由于麻醉的关系,肛门没有排出,造成肠胀气,造成腹部疼痛;第二,腹腔镜下的二氧化碳会刺激腹部,造成腹部疼痛,甚至肩膀、后背疼痛。大部分的腹痛在一周内就会消失,只有极少数的病人会出现右下腹的疼痛,或者其他部位的腹痛会持续很久。总的来说,腹部的疼痛并不严重,不会对病人的生命造成太大的影响,也不需要特殊的治疗。
主要的表现为腹部阵发性的疼痛,每次发作时间为几秒或者几分钟,间隔几分钟、几小时,甚至几天以后,腹痛会再次发生。随着术后时间的延长,肠粘连也会越来越重,腹痛症状也越来越明显,而且发作频率会越来越快。除此之外,肠黏连发展到一定程度时,还可能会出现不完全性肠梗阻甚至为完全性肠梗阻。此时患者除腹痛以外,还会有腹部胀满、肛门停止排便排气、剧烈呕吐等表现。
右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛,开始时会有上腹部的疼痛,再到脐周,再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征,主要是下腹部的直接性疼痛,不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查,彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎,也有可能是盆腔积液。
手术之后3个月左右,应及时进行复查。肠粘连的症状是非常明显的,手术之后如果不注意合理的身体保健,和饮食方面的安排,很容易发生肠粘连的症状。患者可能会引起腹部疼痛不适,一般在手术之后10天左右,可能会引起症状的产生。
腹腔镜手术后1-2个月可以上班。
腹腔镜是微创手术,腹部切口与常规的开腹切口不同,通常在0.5-1cm左右,术后愈合比较迅速,疼痛也比较轻微,需要视病变和外科治疗的程度来决定。一般情况下,附件外科和子宫保存术都比较小型,一般需要一个多个月的时间。如果是子宫摘除或大型恶性肿瘤的外科治疗,一般需要两个月的时间。要看病人的术后康复程度,要看病人的休息时间。
剖腹产后有可能会出现腹痛,腹胀,排便不畅,有的伴有恶心呕吐等。如果术后出现情况,需要及时去医院做腹部透视,排除肠梗阻。剖腹产术后第2天可以适当的活动,防止粘连,促进肠蠕动,有利于排便排气,饮食要清淡,早期以流质食物为主。