输尿管结石在六毫米内是能自行排出,保证每天饮水量在三千毫升,通过大量饮水形成较多的尿液,尿液对于尿路结石具有冲刷作用通过尿液的冲刷可以促进结石尽快的排出体。
如果结石未排出时有血尿疼痛、感染等症状,当这些症状消失时,说明结石已排出体外;尿常规检查尿液中无红细胞、白细胞,尿常规检查基本恢复正常,已经排出,结石排出时还会有尿道的疼痛感觉。通过B超或CT等检查进一步检查可以确定是否排除。
有的病人可能排的比较快的,可能几个小时,甚至一两天就将碎石排出;还有些病人可能通过一周,甚至两周还排不出的,也是可以见到。如果这么长时间没有排出,可能就需要进行手术治疗来排出。
对于横径小于8mm的输尿管结石,如果者尿路没有梗阻,是可以通过药物排石治疗的方法自行排出的。治疗期间要配合大量饮水、适度运动等方法帮助结石自行排除。如有绞痛的采用止痛、解痉等配合治疗,合并感染者同时给予抗感染治疗。
输尿管结石的治疗是要同时去除结石和保护肾脏的功能。去除结石都会遵循从无创到微创的原则。体外碎石创伤非常小、没有刀口、不用住院,碎石后即可回家,且费用较低、患者痛苦较少,所以输尿管结石做体外碎石优势非常明显,是结石有创治疗的首选。
一般进行过体外碎石之后,在一个星期之内输尿管结石会逐渐的排出体外,但并不是一起排出体外,而是部分脱落、排出。患者要保持充足的饮水量,使结石迅速的排出体外,避免嵌顿在某个部位引起疼痛和出血。