肾病综合征(膜性肾病)

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾病综合征(膜性肾病)
2013年5月劳累后急性起病,表现下肢水肿,肾穿:模型肾病,大量免疫复合物。总蛋白、白蛋白低,经过检查已基本排除继发疾病,服用激素效果不明,初期未服药情况下水肿已缓解,因低蛋白服用强的松,减至4片时再次出现水肿,目前已停药,脚不肿,但小腿与大腿水肿。 请问你们肾病综合症治愈率有多少?
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刘梅 乡村卫生院外科 一级甲等
擅长:皮肤病肛肠病
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问题分析:你好,一般来说,凡能引起肾小球滤过膜损伤的因素都可以导致肾病综合征。根据病因可将其分为原发性和继发性,前者之诊断主要依靠排除继发性肾病综合征。原发性肾病综合征病因不明,研究结果提示免疫机制,尤其是细胞免疫变化可能和发病有关,此外脂代谢紊乱、凝血因子的变化及大量蛋白尿亦参与本病的发生。
意见建议:最好是能采取中药为主的治疗,效果比较稳定,调节脏腑功能,调节机体免疫,控制炎症反应,抑制肾脏纤维化的进展,修复受损的肾脏组织,从而控制蛋白流失。
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可以用点中药进行对症的治疗,采用中医治疗中医中药有扶正祛邪补气养血的功效能提高机体免疫力。膜性肾病是一种比较难治的肾病类型的,一到二期的膜性肾病还是很难在短时间内治好的,治疗的目的是延缓病情发展,保护肾功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病为临床上常见的肾病综合征的一种病理类型,该病理类型可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等表现,还常伴有深静脉血栓的形成,最常见的为下肢深静脉血栓,也可出现肾静脉血栓及肺栓塞,多需应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征二期膜性肾病是不易治好的,因为肾病综合征是一种慢性疾病,是一种比较难治的病症,因此对于肾病综合征二期膜性肾病要尽早进行治疗,以防止病情进一步恶化,并引起一系列的病发症,从而会危及生命。膜性肾病是肾病综合征里面最常见的一种病理类型。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病综合征三到五年治愈。
膜性肾病是肾病综合征非常常见的一种病理类型,一旦出现膜性肾病以后,患者通常表现的就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、严重水肿,所以对于肾病综合征膜性肾病,一定要积极治疗,否则病情可能会越来越重。大多数的患者通过治疗以后,病情是可以治愈的,大约需要三到五年。
注意有些膜性肾病治愈以后,因为感染,或者因为药物规律的治疗,导致病情复发或者加重。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

指导意见:你好,根据你的描述结合你的年龄,发病经过,如果肾穿结果是膜性肾病2期,24小时蛋白定量在4克以上,建议用激素及免疫抑制剂治疗

王朔副主任医师内科河北省沧州中西医结合医院
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,肠易激综合征,胆汁淤积性黄疽,大肠息肉,多发性消化道息肉综合征,胆汁返流性胃炎,大肠类癌

问题分析:膜性肾病1期在膜性肾病众多病理改变中,属于较轻型,仅有系膜增生系膜基质增多,并没有间质肾小球阶段性玻璃样变以及新月体。
意见建议:保持良好的心态,积极就医专科治疗,定期就医复诊。平时劳逸结合,注意饮食卫生,忌烟酒、辛辣刺激性食物。

王建荣医师中医科樟树市店下镇中心卫生院
擅长:伤寒