患者 男 45岁,肾病综合征5年,曾给于强的松治疗三年,患者...

会员24421218 45 已回复
患者 男 45岁,肾病综合征5年,曾给于强的松治疗三年,患者对激素敏感,但多次复发,这次一次停用后三个月复发。有专家认为这是激素依赖,建议延长激素治疗时间,或给予激素冲击治疗。这次强的松服用一年,目前强的松每日10毫克服用4个月,尿检正常一年。配合使用金水宝。我们是基层医院,没有环磷酰胺。如何治疗,请提个建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
吴振庭 医师 任丘市中医院内科 二级甲等
擅长:内科,
已帮助用户: 2054
问题分析:强的松每日10毫克,量还是比较小的,所以患者不要急于停掉激素。
意见建议:建议您继续保持药量继续口服两个月,然后可以试着每三周减少四分之一的量,要有耐心才不至于出现停药反应。
相关问答

口服糖皮质激素类药物治疗。可以降低基底膜通透性,改善水肿,症状改善后逐渐减量。一般治疗:给予正常量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征有些能够治好,有些治不好。肾病综合征和慢性肾炎都是一种自身免疫性疾病。但是慢性肾炎是治不好的,而肾病综合征有治好的可能性。肾病综合征又包括很多类型,每种类型对于激素的反应都不一样。其中微小病变型和轻度系膜增生型这两种病理类型对于激素的反应比较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症的治疗通常分为对症治疗和针对肾脏病理本身治疗两部分。对症治疗,主要包括限制水的摄入,低盐低脂饮食,可以使用降压药物缓解水肿,控制血压。针对肾脏病理的治疗,又包括使用激素和不使用激素两种情况。大部分病人需要使用糖皮质激素,甚至需要联合使用免疫抑制剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征并不是独立性的疾病,而是肾小球疾病中一组临床症候群,以大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症为主要临床表现。肾病综合征临床病程比较长,治疗比较复杂,重要原因就是因为容易引起其他疾病,如感染、尿毒症、冠心病等一系列并发症,给临床治疗带来了困难。肾病综合征如果病理类型比较轻,采取积极的治疗是可以控制的。即使病理类型比较重,也可以通过积极的治疗,预防并发症,延缓肾功能衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,肾病综合征患者不是都瘦的。肾病综合征患者通常会出现食欲不振、精神紧张、睡眠质量较差等情况,食欲及睡眠受影响容易导致营养不良,从而可能会出现瘦的情况。但是质量肾病综合征,在医生的指导下使用激素药物后通常会产生很多副作用,从而影响脂肪代谢,脂肪堆积在面部、腹部、背部,也可能不会出现瘦的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

海洋生命循经护肾疗法:海洋生命循经护肾疗法是一种治疗肾功能疾病的一种疗法。海洋生命治疗仪的工作原理是:将药物加热后,通过远红外和永磁的共同作用进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。