乳腺癌早期患者,女,年龄31岁,请乳腺癌方面的专家帮忙出最适...

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乳腺癌早期患者,女,年龄31岁,请乳腺癌方面的专家帮忙出最适合患者的方案。 手术过一次,切出来的肿瘤检查为恶性的,又换的一家大医院作的第二次保乳手术,腋下淋巴结及肿瘤周边检查都没有问题,第一次切出来的肿瘤白片检查结果如下:镜下所见:乳腺肿瘤,部分区域呈导管内癌成分,中央坏死,大部分区域呈片巢状侵润性生长,癌细胞异型明显,核分裂约30/10HPF,坏死不明显。免疫组化:CerbB2(+++),ER(++),PR(++),Ki67(20%+),Tau(+++)。病理诊断:(左乳)乳腺浸润性癌,非特指性,3级。CerbB2:浸润性癌靶向治疗药物赫赛汀治疗相关。免疫组化的检测和判读均根据ASCO/CAP2013年发表的指南。ER,PR:激素受体治疗相关。免疫组化的检测和判读均根据ASCO/CAP2010年发表的指南。结果:CerbB2:3+浸润性癌细胞中有完整膜染色的百分比:>90%染色的一致性:是一致性的强的完整膜染色:>50%ER:阳性强度及阳性百分比2+,>50%PR:阳性强度及阳性百分比2+,>50%注释:Ki67 20%这样的情况,现在的主治医生给的方案是:化疗(6期)+靶向治疗(14针)同时进行,后放疗。不知道这样的方案合适吗?麻烦各位专家的帮忙给点建议,希望能详细点,预后效果也帮我解答一下。谢谢各位了。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孟凡华 医师 山东省沂源县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
已帮助用户: 7560
问题分析:朋友你好,根据你的病情描述主治医生给的方案是正确的,免疫组化是强阳性,靶向治疗效果会更好。建议您再增加生物免疫治疗。
意见建议:浸润性乳腺癌是乳腺癌的主要类型。癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质。只要综合治疗系统的治疗预后很好,希望您一定要坚持治疗。祝早日康复。
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吴安乐 医师 安徽省合肥凤凰肿瘤医院内科 二级
擅长:胃癌,食管癌,直肠癌,肉瘤,结肠癌,肺癌,肝癌,淋...
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问题分析: 这个检查的结果是乳腺浸润性癌,免疫组化是CerbB2(+++),ER(++),PR(++)。CerbB2强阳性说明对靶向药物治疗有效果的,也就是吃赫赛汀的。
意见建议:ER(++),PR(++)阳性说明是激素依耐性的,是需要口服内分泌药物的,所以对于这个病理结果,一般术后的治疗方案是:化疗6周期+靶向治疗+内分泌药物,如他莫昔芬,所以说再配合点内分泌药物治疗效果更好的,祝你健康。
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患者进行一种高营养的一种进食,可以尽快的恢复体力,以完成下一阶段的辅助治疗,吃一些高蛋白饮食,鱼肉蛋奶都可以,荤素搭配,不要忌口。尤其是一些患者在患乳腺癌之后就特别喜欢吃素,就觉得一点肉都不能进,这种其实是一个误区,这种会使免疫力极度下降而无法完成后续的一些医治。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌患者能吃海带紫菜。乳腺癌要注重生活规律,营养合理,尤其是饮食要配合治疗。坚持适量进食一些易消化、高营养的食物,以保证身体能按时接受和完成各种治疗计划。

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问题分析:乳癌患者是否都必须切除卵巢?乳腺癌发病可能与雌激素
指导建议:,乳腺癌发病与雌激素有关,所以切除卵巢可能有助于呜嗷患者恢复,但是不代表所有乳腺癌都必须切除卵巢

解秀珍主任医师妇产科山东中医药大学第二附属医院
擅长:孕产期保健,妊娠合并症及并发症,子宫肌瘤,卵巢肿瘤等妇科肿瘤,妇科炎症

乳腺癌是比较常见的恶性肿瘤,女性多于男性,一旦明确,及时规范的治疗是关键,早期乳腺癌是有好的可能,首选的治疗是手术,术后需要根据病理结果来采取后续的治疗手段。手术后切口愈合后,就可以性生活,合理适度的性生活对健康是有一定的好处。平时保持良好的心态,不要吃辛辣刺激的食物。

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乳腺癌是可以吃韭菜的,韭菜有很高的营养价值,含有蛋白质、碳水化合物、抗坏血酸等营养成分,患者应该多吃富含维生素A、C的蔬菜和水果,注意要低脂饮食,避免吃一些含雌激素的食物。

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同事老张采取中医进行乳腺癌的治疗,中医很大的优势,主要就是没有副作用。而且,中药可以弥补手术治疗,放射治疗,化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,运用中药术后治疗,可以防止复发和转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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