需要结合病人病因、病理、治疗效果等病情综合分析严重性。尿蛋白多少，尿蛋白多，则病情重。肾脏功能损害的轻重，肾脏功能损伤重则病情重。对药物治疗反应，对激素治疗敏感则提示预后好，病情相对较轻。
肾炎和肾病都有轻有重，这个要看自身具体病情的。肾炎和肾病存在根本区别。肾炎主要是有免疫炎性因子参与，出现的以尿检异常，高血压，水肿为主要表现。如一般查血可见补体水平升高，血沉增快等。而肾病多指的是肾病综合征，是免疫系统疾病，分为多种类型。
肾病综合征是常见疾病，主要表现就是水肿，大量蛋白尿，高脂血症，低蛋白血症，容易发生感染，肾前性肾功能不全，血栓等并发症，因为血液粘稠度比较高，容易发生下肢深静脉血栓，如果血栓脱落，会随着体液循环进入到肺脏，从而引起来肺栓塞。
肾病综合症的确是比较严重的一种疾病，所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克，血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏，患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。
肾病综合征并发症是感染，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素有关，常见的感染顺序为呼吸道、泌尿道、皮肤等。其次血栓和栓塞并发症，由于血液浓缩，有效血容量减少及高脂血症造成血液粘稠增加，其中以肾静脉血栓最为常见，发生率为10%-50%。
