吸气性呼吸困难三年加重一个月

会员23694613 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吸气性呼吸困难三年加重一个月
曾经治疗情况和效果:

三年前去齐鲁医院检查说是气管淀粉样变伴气管狭窄由于呼吸困难加重今天去了聊城市人民医院检查说重度狭窄随时有生命危险大夫建议我去大医院做激光治疗.这个治疗能行吗如果行我们就不做手术了手术风险太大

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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:目前尚无特效治疗方法。喉及气管支气管淀粉样变可采用激光烧灼或经支气管镜小块钳夹治疗,但有可能引起严重出血,应注意防范。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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病情分析:54岁女性吸气性呼吸困难三年余.诊断为气管淀粉样变伴气管狭窄.气管淀粉样变分为以下几种:局灶性支气管沉积弥漫性支气管沉积局灶性肺实质沉积弥漫性肺实质沉积.支气管型淀粉样变表现为孤立性肿块也可表现为弥漫的管壁浸润.弥漫性气管支气管淀粉样变是原发肺内淀粉样变最常见的类型.气管支气管淀粉样变的影像学表现反映了其病理改变可以是单发的肿物也可以是弥漫性的气管狭窄.CT上可以表现为肿块斑块或气管主支气管叶支气管及段支气管壁环状增厚伴有部分或完全性管腔狭窄.有时还可表现为增厚的气管支气管壁结节和钙化
意见建议:治疗上一般有以下几种:1.给予大剂量糖皮质激素可以使患者呼吸困难症状减轻肺功能也有所好转但支气管黏膜结节并没有明显变化一方面可能是治疗时间较短另一方面可能是淀粉样变性结节的不可逆性.由于部分支气管淀粉样变性的患者可能有诸如支气管内膜结核等基础疾病因此在使用糖皮质激素时注意确定患者有无基础疾病以免贻误基础疾病的治疗.2.采用局部激光或放疗可使呼吸困难减轻和改善肺功能对伴有严重支气管狭窄或阻塞者也可以采用手术切除或支气管内植入支架等治疗.激光治疗是可以的另外还要根据你的病情来选择治疗方式.
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:吸气性呼吸困难气管狭窄
意见建议:你好气管狭窄为不可逆转进行性加重的病变.唯一有效的治疗方法是外科手术切除病变.因为病程是进行性加重也有骤然发生气管完全梗阻的危险.手术宜尽早进行手术疗效良好确切.气管狭窄是可以治疗及预防的.如作气管切开时切开部位避免过高避免伤及第一软骨环;避免切除气管前壁过多;注意气管导管位置适当避免导管压迫气管前壁;避免气管导管外连接的管道过重过硬;气管导管的气囊充气避免过多压力避免过高等均可有效的预防气管狭窄或降低其发病率.在治疗气管狭窄时除尽早寻求有确切疗效的手术切除病变外对有效控制感染亦十分重要.因感染可加重气管梗阻程度增加治疗困难亦可引发气管完全梗阻等危险.气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及了解狭窄范围均有价值但有加重气管梗阻的危险值得注意.
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:你好首先感谢你的咨询.患者的病情确实很严重了这个不是吓唬人的尽早治疗.
意见建议:如果气管狭窄的话不仅只是影响的呼吸而且还会因为呼吸的能量的过度消耗引起身体的营养的紊乱比如病人会明显的消瘦等.生活护理:建议去大医院做激光手术把狭窄的管道疏通.
相关问答

呼气性和吸气性呼吸困难的区别在于以下几点:1.呼气性呼吸困难表现为呼气用力、呼气缓慢、呼气延长,并伴有喘鸣声多见于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、小气道相关疾病,如肺气肿。2.吸气性呼吸困难,表现为吸气用力、喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝、肋间凹陷,呈三凹变化。常常发生在大气道,例如喉或者气管狭窄,主要是由于异物或者水肿等因素引起.

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

吸气性呼吸困难主要分为以下疾病,第一,喉咙疾病,例如喉癌和喉炎以及喉痉挛,都会引起吸气性呼吸困难。第二,气管疾病,例如支气管异物和支气管肿瘤以及气管受到外压,还有可能是甲状腺肿大和淋巴结肿大,以及主动脉瘤压迫到气管,都会导致吸气性呼吸困难,吸气性呼吸困难的主要特点是因为吸气,10号非常困难,呼吸极度的紧张,大多数表现为胸骨上窝和锁骨上窝,同时还伴有频繁的咳嗽和喘鸣音。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

吸气性呼吸困难可由于多种原因,喉头水肿,喉痉挛,异物阻塞呼吸道等因素导致,可能是肺部的原因引起的,导致肺部气体排出费劲,可能有小气管痉挛引起的,合理膳食,注意休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

呼吸困难大多数患者会出现呼吸频率和节律出现改变,患者呼吸的时候会有比较费力的情况,有一些患者还会发生呼吸衰竭的现象,例如呼吸肌肉明显用力或者口唇发紫。呼吸困难典型的患者还会出现胸骨上窝,锁骨上窝和肋骨间隙出现凹陷。患者要及时到医院就诊,根据不同的发病原因导致呼吸困难进行对症治疗。治疗期间不要过度操劳。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌患者出现呼吸困难也是比较常见的,而且肺癌患者呼吸困难一般使用吸氧等对症处理效果欠佳,需要积极的抗肿物治疗,可以选择的治疗包括手术,化疗,放疗,靶向药物治疗等,通过这些综合的治疗措施,能够改善患者的生活着,延长患者生存时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

呼吸困难需要排除劳累及疲劳引起的症状,特点是休息就可以改善症状,如果频繁发作,不能改善症状,就需要排除心脏疾病引起的供血不足症状,如冠心病,是常见的疾病。就需要心血管科就诊,建议检查心电图,血压,心肌酶谱,评估病情,明确诊断。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。