血管狭窄百分之90是必须做支架的。脑血管支架需要依据个体情况及血管病变严重程度进行干预,通常与缺血症状密切相关,达到严重狭窄程度才能进行支架治疗,因为脑血管支架要求根据血管狭窄程度。
心血管堵塞多是由于供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化,导致动脉血管管腔狭窄引起的。心血管堵塞需不需要做支架要根据血管堵塞的程度来确定,轻度堵塞不需要放支架。放支架是堵塞严重的。
能降压。能够降低心肌收缩力,主要应用就是用于控制血压,用于治疗心律失常。对于冠心病能够起到逆转心室重构的作用,对于心衰,能够起到控制心率,同时抑制交感活跃也能够起到逆转心室重构的作用,当然主要用于治疗心律失常,尤其是房性早搏,室性早搏。
冠脉造影显示血管狭窄超过75%以上才考虑放支架的,当然这也并不是绝对的,有些患者虽然堵塞在75%以下,但是已有明显的临床症状的一般也可以考虑放支架,因为目前相对来说放支架还是比较简单安全的,但价格比较贵,心电图一般都是在发病当时才能显示出异常来,在缓解期的时候往往看不出什么异常来。
一般情况下,心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。
如果有75%以上的心血管阻塞,并伴有胸痛、胸闷等情况,建议进行支架手术。还有一些病人,如果冠脉阻塞不到75%,就必须进行介入手术,因为斑块不稳定,斑块破裂的危险很大,甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛,可以做血管内超声等检查,如果发现斑块纤维帽比较薄,斑块不稳定,可以考虑植入支架。
这两种药是可以合用的,两者合用,有协同降压的效果。合用时应从小剂量开始,避免出现血压降得过快,房室传导阻滞,失代偿性心功能不全,心源性休克和显著心动过缓的患者禁用,应该在医生指导下服用。