一般来说，小孩牙齿黑需要根据不同情况采用不同方法进行改善，具体如下：
正常情况下，如果是因为食物或饮料造成的小孩牙齿黑，可以通过洁牙治疗进行改善；如果是因为龋齿等原因造成的小孩牙齿黑则需要去除坏死组织来进行治疗。
建议患者注意饮食习惯，少喝咖啡、可乐等饮料，少吃甜食，养成刷牙的好习惯，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
儿童牙齿黑斑如果是弥漫性的表浅的，只是颜色上的黑色，可以增加刷牙的次数和刷牙时间来去除。孩平时的日常生活中，保持口腔清洁，注意宝宝的口腔卫生，在进食后可以用纱布或者硅胶牙刷清洁。黑斑症状越来越重建议到医院就诊，由医生采用微创洁牙机清洗。
通常情况下，可通过调节饮食、注意卫生等祛除小孩牙齿黑。
首先要保持良好的个人卫生习惯，可以给小孩补充钙剂，比如牛奶、鸡蛋、豆制品、海鲜等。并且口腔清洁很重要，要给小孩刷牙，要选用软的牙刷，还要选用儿童专用的。另外要注意不要养成不良的生活方式，尽量不要给小孩吃含糖的、有颜色的食品，糖不会让小孩的牙齿发黑，但也会引起龋齿，在牙齿被腐蚀后，会出现牙齿的破损，最后会发黄发黑。
通过抛光去掉外源性色素。如果是牙结石，可通过洁牙祛除牙菌斑和牙结石，以保护牙齿；如果是龋齿，应尽早补牙，以免龋齿严重，伤及牙髓腔引起牙髓炎。多督促好好刷牙，减少色素沉积复发。
如果牙齿的表面有黑色变化，是单纯的黑斑，一般通过正常的喷砂治疗就可以去除。但是对于牙齿表面的黑色变化，除了黑斑之外，还有可能是局部发生龋坏。龋坏是一种细菌感染性疾病，需要去除龋坏组织、龋洞进行充填治疗才可以。
