我,女性,46岁,单位体检的心电图结论:异常心电图,窦性心律...

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我,女性,46岁,单位体检的心电图结论:异常心电图,窦性心律,I度房室阻滞,不完全左束支传导阻滞,陈旧性前间壁心肌梗死,电镀轻度偏左,建议我到心血管内科做进一步检查。请问,我有严重的冠心病吗?病因是什么?如何治疗?平时饮食如何调理?谢谢!
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 女性,46岁,体检出现这样的心电图:异常心电图,窦性心律,I度房室阻滞,不完全左束支传导阻滞,陈旧性前间壁心肌梗死,电镀轻度偏左,可能是器质性心脏病引起的可能,但不能完全确诊冠心病,因为心电图对心律失常诊断是“金标准”也就是说窦性心律,I度房室阻滞,不完全左束支传导阻滞,这种情况是可能是器质性心脏病的可能,但陈旧性前间壁心肌梗死,电镀轻度偏左要结合临床表现等来确定的,
意见建议:所以建议你心血管进一步检查确诊治疗,建议低盐低脂饮食,适量运动,戒烟酒,注意血压血脂血糖等监测,避免静坐,
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赵春玲 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好,根据您的心电图的检查结果考虑您是冠心病、陈旧性性心肌梗塞、心律失常、1度房室传导阻滞。病因可能与您平时劳累、情绪激动、饱食、受寒及急性循环衰竭等原因。
意见建议:建议您可以带着心电图检查单到医院心内科门诊在具体检查,根据您全面的检查在采取系统治疗方案。平时注意休息、低盐低脂饮食、控制摄入量、情绪平稳及适当运动。
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是不产生明显的血流动力学障碍。针对病因治疗。以往经常左侧胸疼可能是导致完全性左束支传导阻滞的原因。要严密观察。不需要预防性安装临时心脏起搏器。积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。要尽量避免剧烈活动,不要劳累活动。

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擅长:内科、心血管疾病

左束支传导阻滞心电图的特点是窦性的、即心脏节律整齐只在左束支传导阻滞时心电图中V5、V6导联上R波出现顿挫若同时伴有心电图的QRS波群增宽则为完全性左束支传导阻滞;若仅为V5、V6导联R波上有顿挫而心电图的QRS波形不超过120ms的正常范围则为不完全性左束支传导阻滞。

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通常来说,左束支传导阻滞心电图的特点有节律一致、QRS波群增加等。
左束支传导阻滞心电图表现为窦性,也就是节律一致,仅当左束支传导受阻时,V5和V6导联R波有停顿,而当QRS波群增加时,则为完全左束支传导阻滞;如果只有V5、V6导联R波出现停顿,且QRS波形不大于120ms,那么就是不完整的左束支传导阻滞。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左束支传导阻滞就是由于左束支的传导受到阻碍,导致左心房的收缩变得缓慢。
有完整的和不完整的情况,在这种情况下,有延迟的,有不完整的,也有完整的。通常情况下,左束支传导阻滞是由心源性心脏病、冠心病等引起的。建议及时到医院的心脏科就诊,根据自身的临床表现及相关的体检来确定原因,及早进行病因的处理,才能够促进身体恢复。

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右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是指心电图上虽表现为右束支阻滞,但QRS波群在正常范围之内的情况,一般属于功能性改变,不属于病理性改变。如果患者出现的不完全性右束支传导阻滞是频发的,可以不做任何处理。如果是突然出现的不完全性右束支传导阻滞,需要积极寻找病因或诱因,例如心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻导致的电解质紊乱等,需及时去医院就诊。

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左束支传导阻滞的心电图改变是QRS波的时限,首先是≥0.12秒,那V5、V6导联R波宽大,顶部有切迹或者是粗钝,其前方无Q波,那相应的V1、V2导联呈宽阔的QS型或者RS形,V5、V6导联T波与QRS波的主波方向相反。假如是不完全性左束支传导阻滞与图形相似,但是QRS波时限是<0.12秒。

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