空腹血糖4.2;餐后2H血糖6.4;空腹胰岛素23.5;餐后...

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空腹血糖4.2;餐后2H血糖6.4;空腹胰岛素23.5;餐后胰岛素284.4。请问这是高胰岛素血症吗?应该怎么饮食呢?
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:你好,一般正常人空腹在3.9-6.1mmol/L,餐后2小时小于7.8mmol/L,你的血糖属于正常的。一般空腹基础胰岛素参考正常值:5~20mU/L,你稍微偏高一点,一般餐后半小时到一小时达到高峰,为基础的5-10倍,3-4小时恢复正常。
意见建议:一般高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85 pmol/L。你虽然高点,但是还没有达到高胰岛素血症的诊断标准,不必过度担心。
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高胰岛素血症是一种以血液中过高胰岛素水平为特征的综合征,包括先天性高胰岛素血症和胰岛素抗药性胰岛素抵抗。当胰岛素的作用全面下降,血糖无法降低,就会出现持续高血糖,进入糖尿病早期。

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高胰岛素,会影响排卵,会影响卵泡的发育。如果平时月经不是很规律,查一下性激素六项,看看是不是有多囊卵巢综合症。如果有多囊卵巢综合症,可以先服用药物调理,而且要用降糖药。

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高血压或肥胖,使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱,人的机体对胰岛素产生抵抗。为了维持较为正常的血糖水平,机体调节机制使胰岛细胞分泌比正常多几倍,甚至十几倍的胰岛素来降低血糖,便造成了高胰岛素血症。

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过多的胰岛素导致胰岛素与角质细胞及成纤细胞上的胰岛素样生长因子接受器结合,而导致皮肤增生。而高胰岛素血症则是因肥胖引起胰岛素阻抗,而形成的代偿性胰岛素增加。

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高胰岛素血症不一定是糖尿病。
如果血液中的胰岛素水平相对较高,但只要血糖仍在正常范围内,高胰岛素血症就不是糖尿病。但与2型糖尿病一样,肥胖往往伴有高胰岛素血症。血液中胰岛素水平升高的主要原因是胰岛素抵抗、胰岛细胞肿瘤和胰腺内胰岛素分泌细胞过多,即胰岛细胞增殖,从而导致高胰岛素血症。我们应该去医院,检查医生是否患有糖尿病,并系统地治疗高胰岛素血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

高胰岛素血症不是糖尿病,但是疾病如果素质比较高,没有治疗,容易导致出现冠心病,高血压出现肥胖,所以无论血浆胰岛素增高,还是减低也好,重要的还是要平稳血糖,如果减低,可以通过应用,刺激胰岛素分泌,或者使用胰岛素进行治疗。

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