胆结石胆囊切术后3天,腹腔引流管开始流胆汁100毫升,后逐渐...

会员2 60 已回复
胆结石胆囊切术后3天,腹腔引流管开始流胆汁100毫升,后逐渐减少到40天左右流至2-3毫升,后又增加现70毫升.由开始流到现在共流55天,大夫说窦道已形成现可拔管,请问:这样一来胆汁是不是会流到腹腔,可行吗?和二次手术比,哪个方法可行.谢谢.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张鹏 主任医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:脑干肿瘤切除、脑动脉瘤夹闭、巨型脑动脉瘤切除、四脑...
您好,根据您提供的病史,术后55天腹腔引流管仍有胆汁流出,且量达到70毫升,这通常意味着腹腔内可能存在胆汁性腹膜炎、胆瘘或腹腔脓肿等并发症。窦道形成意味着腹腔内的胆汁通过引流管排出,避免了胆汁在腹腔内积聚,暂时避免了二次手术的风险。
关于拔管的问题,虽然窦道形成理论上允许拔管,但拔管后胆汁可能会再次流入腹腔,导致胆汁性腹膜炎,严重时可引起感染性休克,危及生命。因此,单纯拔管存在较大的风险。
相比之下,二次手术进行胆瘘修补或胆囊管残端结扎更为稳妥。虽然手术有创伤,但能彻底解决胆汁外漏的问题,防止腹腔感染和粘连性肠梗阻等远期并发症。建议您与主治医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合您的治疗方案。
相关问答

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胆囊炎、胆囊结石的治疗,首先要看胆囊结石的大小,以及胆囊炎症的程度。对于没有症状的胆囊结石以及胆囊炎,多数不需要立即行胆囊切除术,只需要定期观察和随诊就可以。平时饮食注意忌吃油腻食物,特别是动物脂肪含量比较高的食物,低糖、低蛋白饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

应该去医院做腹腔镜胆囊切除手术,一般出现胆囊萎缩的情况是胆囊结石比较严重所导致的,所以必须要把胆囊给切除掉,需要在医生的指导下服用一些中西性药物,会对身体的恢复更加有效,平时的生活中,不能熬夜,不要抽烟酗酒,多喝水,少吃一些油腻或者辛辣的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石手术后6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。所以患者需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

第一款食谱是桂花莲子羹,第二款是金钱草银花炖猪肉,第三款是清蒸鲈鱼,第四款是山药南瓜小米糊,第五款是粉葛粟米芯煲排骨汤。胆结石术后有这五款饮食食谱,都对健康很有益,另外,患者也要吃些别的蔬菜水果,均衡的摄入营养,少吃辛辣刺激油腻的食物,多注意休息,保持好愉悦的心情,有什么异常出现及时去医院就诊,以免出现更严重的后果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。