由肝硬化引起的肝昏迷,从七月份开始到现在大约昏迷过五六次,一...

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由肝硬化引起的肝昏迷,从七月份开始到现在大约昏迷过五六次,一直服食优思弗治疗肝硬化,每次昏迷都通过输液门冬氨酸鸟氨酸使其清醒。现在清醒后再昏迷的时间越来越短,请问这种情况要怎样治疗,还能活多久?
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好,肝硬化往往因并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此,肝硬化的治疗和预防原则是:合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。建议你去医院的消化内科治疗,希望你能早日康复。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好;这种情况考虑是酒精性肝硬化引起的昏迷,可能会治愈的,这种情况一般内科保守治疗,只能缓解症状,需要肝移植才能治愈的。
意见建议:一般这种情况可以用乳果糖通便,加速毒物排泄,输支链氨基酸,精氨酸等对症治疗,对症支持治疗,防止电解质紊乱,最终治疗肝移植治疗的,否则不会痊愈的。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:你好,肝硬化引起的肝昏迷是晚期的症状病情严重,药物只能起到一时的作用,并没有很好地效果。而光透力再生技术是针对肝硬化的治疗,疗效肯定,疗程时间短,治标治本,完全克服传统治疗不彻底、副作用大、易复发等种种缺陷,使肝功能各项指标恢复正常效果不错。
意见建议:目前国内治肝技术已经与国际接轨,越来越成熟,但针对肝硬化、肝腹水的治疗目前在很多二三线城市还是鱼龙混杂,很多不合理的治疗方案,导致患者治疗后无法停药,耐药的现象发生,所以建议肝硬化患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,避免在抗“肝”路上走太多弯路。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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意见建议:你好,这种情况只能是说明肝功能已经崩溃,只能是通过人工肝及严格的限氨治疗了,活多久不好说,不过应该不会太久
相关问答

肝硬化出现肝昏迷,会容易影响到脑部的功能,就不容易出现肝昏迷的症状,而且会出现抽搐的症状可以采用药物来进行用药治疗,同时也可以采用灌肠的方法来减轻人体内的血氨的吸收。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化并肝昏迷病人的饮食应该注意不能吃含蛋白质的食物,也不能吃益生菌和奶制品水果,糖。肝硬化是各种肝病的末期。常见的有病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等,当出现肝昏迷时,认为肝硬化失代偿期为肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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失代偿期肝硬化病人大概能存活5年左右,发生的肝性脑病多有明显诱因,如果能去除诱因及恰当治疗可能恢复。分流手术后及诱因明确且容易消除的,通常预后较好。肝硬化终末起期肝性脑病,起病缓慢反复发作,逐渐转入昏迷致死亡。有腹水,黄胆、出血倾向的,多数肝功能很差,其预后也差。肝移植的开展已大大改善难治性肝性脑病的预后。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝昏迷可能是多种原因导致的,具体分析如下:
首先,可能是由重症中毒性肝炎、重症中毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、原发性肝癌等疾病所致,其中肝硬化的发病率高达70%。常见的上消化道出血、高蛋白饮食、放腹水、便秘、尿毒症、感染、手术创伤等原因。其机制为增加神经毒性物质,增加神经毒性物质的毒性作用;不同毒物对大脑组织的敏感度有明显的增强。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化会导致体内的氨代谢出现紊乱,不能够把氨转化成无毒的尿素,所以这种氨就容易导致大脑神经的损伤引起昏迷的情况。昏迷前可能有性格的改变,出现谵妄,导致睡眠颠倒,如果进一步加重,就会导致浅昏迷,中昏迷以及深昏迷的情况,导致深昏迷对刺激没有任何的反应。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。