血常规体检连续三年不正常,红细胞数目偏高,正常值3....

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血常规体检连续三年不正常,红细胞数目偏高,正常值3.8-5.1之间,我的是6.23(单位10-9/L),只红细胞压积和红细胞分布宽度变异系数正常,剩下红细胞平均体积、平均血红蛋白量、浓度、分布宽度标准差全降低,但降低程度不算太大。偏离正常值下限一点。血小板计数偏低,118(正常值125-350)大血小板比例升高47.3(正常值11-45)
曾经治疗情况和效果:

曾经检查过,治疗一段时间,当时主要是治疗贫血,伴随治疗血小板低。这次体检血红蛋白123,已经正常。但红细胞的一系列指标不正常的很多。

想得到怎样的帮助:

想问问,这种情况下,如何去检查?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王茂生 主任医师 廊坊市中医医院中医科 三级甲等
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤...
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注意排除真性红细胞增多症,可检查JAK-2基因
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韩欣汝 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 高血压
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问题分析:您好,您只是红细胞系统的升高,其它的为正常的,这个考虑如下原因:1.真性红细胞增多症,这个最好查下骨髓像检查下为佳。2.检前有喝水少或是出汗多,导致血容量下降,血液有轻度的浓缩,出现这些指标相对性的暂时升高。
意见建议:针对上述的原因,建议休息一段时间后再去查下血常规检查,如果正常了就没有关系了,如果还不正常,建议去医院抽骨髓查下骨髓像,看是否是真性红细胞增多症所致的。然后针对性的治疗为佳。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
已帮助用户: 210282
指导意见:您好,您只是红细胞系统的升高,其它的为正常的,这个考虑如下原因:1.真性红细胞增多症,这个最好查下骨髓像检查下为佳。2.检前有喝水少或是出汗多,导致血容量下降,血液有轻度的浓缩,出现这些指标相对性的暂时升高。
相关问答

红细胞数目偏高,通常是由于门脉高压或脾脏肿大导致的,进一步检查,做全身CT,查明原因进行对症治疗,检测乙肝五项肝功能,尿、肾功能,必要时需要做腰椎穿刺、脑脊液检查,即使没有出现异常的情况,也要隔一段时间在进行复查。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

红细胞数目偏高,一般是由于门静脉高压症或者是脾脏增大引起的,应该在去医院做个全身的ct,查明原因之后再对症治疗,化验乙肝五项。肝功能,肾功能,查明原因之后再对症治疗,或者是腰椎穿刺,化验脑脊液。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

红细胞增多,可分为相对性增多及绝对性增多。相对性增多指血浆容量减少,使红细胞容量相对增加,见于呕吐,腹泻,大量出汗,肾上腺皮质功能减退,糖尿病酮症酸中毒等。绝对性增多有真性红细胞增多症,是血液系统的一种原发疾病,包括继发性红细胞增多症,多见于高原地区居民严重的心肺疾患,血氧能力低的异常血红蛋白病等,由于血氧饱和度低,使红细胞生成素代偿性增加所致。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

红细胞数目偏高是由于血液浓缩导致的,红细胞相对偏高。例如严重腹泻,呕吐的患者,大面积烧伤,糖尿病酮症酸中毒等。由于失液量比较多,引起血液浓缩,也会引起红细胞数目偏高。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

这是严重腹泻引起的,由于失液量比较多,引起血液浓缩,红细胞数目偏高。这时候最有效的治疗方法就是服用止泻药物,腹泻停止了,血容量恢复了,红细胞数偏高的情况就会改善。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

具体的情况来决定,如果是白细胞异常的话,一般考虑是有感染等原因导致的,如果是红细胞偏少的话,考虑是由于缺铁性贫血的可能性比较大的,血小板减少的话,一般是由血小板减少症等原因导致的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。