腰椎间盘向后突出可以在医生的指导下采取以下办法进行治疗。
1、如果没有疼痛或者疼痛比较轻微,说明是病变的初期,这时候可以多卧床,加强腰背肌肉和腹部肌肉的训练。3-6个月后,疼痛症状就会基本消除,但是要终身进行功能性训练。第二,如果疼痛症状严重,并且复发,应该尽早进行外科手术,清除突出的髓细胞,消除神经的压力,从而完全消除腰痛和运动限制。
腰椎四五节向后突出可以引起神经受压疼痛不适,可以局部物理治疗结合药物治疗,必要时骨外科微创治疗。建议饮食清淡注意休息,睡硬板床,腰部避免剧烈活动负重,牵引按摩理疗等,应用药物,必要时当地正规医院骨外科微创治疗。
一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。
其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。
如果突出不是很重,可以考虑牵引,理疗,针灸,按摩推拿,中药熏蒸,痛点封闭,内服外用活血化瘀和消炎止痛的中西药等治疗,一般是根据症状选择二至三项综合治疗,效果会更好。如果是症状较重的,经保守治疗效果不好的,可考虑介入(臭氧消融,射频等),或手术治疗。
出现腰椎间盘突出,伴椎管狭窄,临床症状明显,下肢麻木,可以到当地医院做个核磁共振,进一步明确,做微创椎孔镜或者射频消融治疗效果好。腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的,严重的话是会导致腰椎脱落的。