医生你好 我母亲62岁 查出肝硬化已一年多 是自身免疫性的,...

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医生你好 我母亲62岁 查出肝硬化已一年多 是自身免疫性的,脾脏肿大,未腹水。前段时间有上呼吸道出血现象,大概有1000毫升,据我母亲回忆大概出血前2天就一直有呕吐感了,也是第一次吐血。然后送医院急救,医生诊断室门静脉高压,胃底静脉曲张,准备采用胃镜下套扎或血管硬化处理。但胃镜下查出不是静脉曲张 是胃粘膜出血,而且自己愈合了,所以没动任何手脚就出院了,在这想请问专家,为避免再次出血,应该怎么治疗。吃一些什么样的药物预防。谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,看你说的情况,有患了乙肝肝硬化的病情,那这种情况下通常是需要先进行保肝及软肝治疗的好,如果说有病毒含量高还要进行抗病毒治疗的,不建议用药
意见建议:还有就是平时饮食方面要清淡些的好,不要吃刺激性大的食物,要多吃些含蛋白高的食物,这样也是会有很好的效果的
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析: 肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。 4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。
意见建议:5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
相关问答

早期肝硬化肝腹水症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,肝区隐痛及腹泻等症状,需要定期复查,及早就医,全面检查,积极对症治疗,控制病情发展。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水的病人应该保持多种碳水化合物的摄入,不但能够提供机体足够的热量,还可以使得体内处分的糖原能够有效的防止肝细胞体内的毒素作用,能够有利于肝细胞的再生也可以减少蛋白质的消耗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化伴随肝腹水属于肝病中比较严重的类型,病人一定要及时的采取治疗,除了使用手术的方法抽除腹水之外,也需要进行药物上的治疗,同时注意做好各方面护理的工作,这样才有好的治疗效果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水低蛋白是比较危险的,应该有明显的低蛋白血症和电解质紊乱,这种疾病情况随时都有可能会出现生命危险,是需要住院治疗的,而且还要根据病情及时处理,一定要让病人好好休息,保持乐观积极的心态,才能有助于疾病的治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹水是肝硬化的并发症之一,其因素就是因为肝硬化后肝脏合成蛋白能力下降,加上门脉高压导致的。只有改善肝脏的功能,才能使腹水不易复发。肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、豆制品等优质蛋白。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。