糖尿病尿毒症患者如果治疗得当,可以透析很多年。
糖尿病肾病是糖尿病最重要、最危险的并发症,糖尿病肾病患者随着肾功能的下降逐渐发展为尿毒症。此时,患者通常选择透析治疗。接受透析治疗的糖尿病肾病患者一般在肾小球滤过率低于15mL/min时选择透析。透析通常可以从血液透析和腹膜透析两个方向用于治疗糖尿病肾病尿毒症患者。通过积极治疗,相当多的患者可以长期生存,有的患者甚至不会影响生活。因此,糖尿病肾病可以透析,透析可以长期维持患者的生命,维持更好的生活质量。
糖尿病严重的话,可能会得尿毒症。
糖尿病特异性的并发症被称为糖尿病肾病,是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病后症状是尿飞沫增加,尿蛋白逐渐出现。临床尿蛋白,尿常规可见尿蛋白。另外,有些患者有水肿。尿液中有很多蛋白质从尿液中泄漏出来,同时出现肌酸酐上升的表现。糖尿病肾病分为五期,第期尿常规中有尿蛋白,约1/5的期患者可能最终患上尿毒症。
糖尿病并发尿毒症的原因如下:
1、尿毒症一般是指慢性肾脏病到终末期,肾脏失去排出毒素和水的功能时出现的一系列症状和体征。尿毒症的发生是由肾脏本身的病变引起的,也有其余系统的异常,导致继发性肾脏损害。
2、糖尿病可引起肾小球的损伤,从而导致糖尿病肾病,早期可出现大量蛋白尿,随着病情的进展,蛋白尿逐渐增多。当增加到一定程度时,肾小球基底膜的通透性就会严重受损,从而失去排出毒素和水分的功能。随着肌酐的升高,会逐渐出现尿毒症。糖尿病肾病的发生首先要治疗糖尿病,同时积极治疗肾病,因为糖尿病肾病既有肾病的表现,又有糖尿病的表现,治疗比单纯肾病复杂和困难得多。
尿毒症一般指慢性肾脏病到终末期,肾脏丧失排除毒素和水分的功能,而表现出来的一系列的症状和体征。
尿毒症的发生有起始于肾脏本身的病变,也有起始于机体其他系统异常,造成肾脏继发性肾脏损害,其中糖尿病引起的肾脏损害,是临床上比较常见的继发性肾脏损害的原因之一。糖尿病可以造成肾脏肾小球的损害,从而出现糖尿病肾病。早期可以出现大量的蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿逐渐增多,当增多到一定程度时,肾脏肾小球基底膜的通透性会严重地损害,从而丧失了排除毒素和水分的功能,随着肌酐升高,逐步进展后造成尿毒症的发生。
尿毒症和糖尿病是两种不同的疾病,两者有明显的区别。
大多数尿毒症患者会出现水肿和高血压,并伴有贫血、酸中毒、电解质紊乱、高钾血症、高钠血症、低钙血症、高磷血症等症状。还会影响全身各个系统,如消化系统,出现腹胀、厌食、恶心、呕吐等症状;呼吸系统,有咳嗽、咳痰、肺部感染等症状;血液系统,主要是贫血,或血小板减少。但糖尿病的表现主要是血糖升高,无论是空腹还是餐后血糖。长期发展会导致糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变等。尿液中会有微量白蛋白,发展到中晚期,也可发展成尿毒症。然而,大多数糖尿病肾病患者只关注尿液中蛋白质的增加。
糖尿病引起的尿毒症可以从以下方面着手避免:
1、大力宣传预防糖尿病尿毒症的健康教育。在全社会开展糖尿病知识和糖尿病与尿毒症相关性教育,尤其是医学专家应发挥中心作用,增强公众健康意识,提高糖尿病早期就诊率和控制率,预防尿毒症等重要并发症发生。
2、防止糖尿病的发生。一方面提倡健康的生活方式,合理饮食、适量运动、限制禁烟酒、心理平衡,另一方面需要对高危人群进行严密监测,定期检测血糖、尿糖、糖耐量、体重、血压、血脂等,指导改善生活方式。
3、有效控制糖尿病,防止发展为尿毒症。对已经发病的糖尿病进行早发现、早治疗,有效控制糖尿病。
4、严密监测糖尿病患者肾功能。