风心病,二尖瓣狭窄,必须手术治疗吗

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风心病,二尖瓣狭窄,必须手术治疗吗
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刘永飞 医师 河北省威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,前列腺炎
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问题分析:你好, 如果病人有夜间呼吸困难和房颤,还是应该手术。估计手术是修三尖瓣,换二尖瓣。
意见建议:如果术前冠状动脉造影有冠状动脉狭窄,可能还需要同时做冠状动脉搭桥。
相关问答

风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤,因为二尖瓣狭窄以后,左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二线瓣狭窄就是心脏瓣膜病,如风心病就会引起心脏杂音,检查心脏CT观察,最常见的是风湿性心脏病,罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。对生命都有极大的危害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是房性心律失常。具体情况分析如下:
首先是房性早搏,其次是房性心动过速,心房扑动,阵发性心房颤动,持续性心房颤动;其病因为二尖瓣的瓣口面积缩小,舒张期血流从左心房流向左心室,使左心房压升高,使左房代偿性扩大,再加上风湿性关节炎所致的左心房壁纤维化,从而使心功能不全,从而使心力衰竭发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,瓣口狭窄及(或)关闭不全。确实要开刀的,单纯吃药效果非常不好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症有:心房颤动,心房颤动是风心病二尖瓣狭窄相对早期的常见的并发症。急性肺水肿,急性肺水肿是风心病二尖瓣重度狭窄的严重并发症。血栓栓塞,偶尔栓塞为首发病症。右心衰竭,右心衰竭是风心病二尖瓣狭窄较为晚期的常见并发症、感染性心内膜炎。肺部感染,肺部感染是风心病二尖瓣狭窄临床比较常见的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

并发症的治疗包括心功能不全的治疗;急性肺水肿的抢救;控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。

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擅长:内科、心血管疾病