一般情况下，宝宝干咳无痰咳得厉害，可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
如果孩子咳嗽剧烈，没有痰，可能是因为天气太冷，引起了上呼吸道的炎症。对于早期的急性支气管炎和肺炎，可以服用枇杷膏、白蕊颗粒等，如果出现炎症感染，可以服用阿奇霉素、头孢等抗生素。对于过敏性咳嗽，可以口服抗过敏的药物，比如西替利嗪口服液、氯雷他定口服液等。在日常生活中要多注意身体的保护，多饮用一些温水，比如可以用来煮一些冰糖梨水，也可以多吃一些白萝卜水。
干咳晚上咳的厉害，最常见的原因是咳嗽变性哮喘，这种疾病的特点就是晚上咳嗽厉害，尤其是到了后半夜，在闻到有刺激性的气味时候就会加重咳嗽。在治疗的时候一般选用激素治疗，咳嗽的症状就会减轻，以及彻底痊愈。另外也不排除是心功能衰竭导致的夜间咳嗽，一般这种病人患有冠心病或者高血压等，所以，有晚上咳嗽厉害的时候，就要及时的就医，做详细的检查，根据检查结果，才能进行针对性的治疗。
肺部疾病可能性大，也可能是心功能不全。慢性阻塞性肺病，肺气肿，肺心病等出现咳痰不畅时会出现干咳胸闷气短。肺间质纤维化的经常出现干咳胸闷气短。慢性咽炎合并心肺功能不全时，会出现干咳胸闷气短。
无痰咳嗽主要是因为感冒后咳嗽。如果咳嗽时间过长，会出现肺阴虚咳嗽，痰量减少或无痰，可以选择润肺、止咳、化痰的中成药，养阴清肺丸、百合固金丸等。而无痰咳嗽是季节性的，多见于秋季，感冒后突然咳嗽，伴有眼干、口干、嗓子干等症状，秋燥咳嗽一般不会有痰。目前还没有中药来治疗咳嗽，可以用川贝、雪花梨等梨，配上部分中药，用于治疗秋季干咳。
是肺失宣降，肺气上逆导致津液耗损出现的肺阴亏虚的表现，可以口服头孢类或者青霉素类抗炎药物治疗，氨溴索化痰药物治疗，止咳润肺，注意休息，多饮水，别吃辛辣油腻食物。
夜间干咳需要警惕的是咳嗽变异性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的特殊哮喘，常发生在半夜或者凌晨，多为发作性干咳。建议到当地正规医院就诊检查血常规、胸部CT、肺功能和气道反应性测定等明确诊断。
