三叉神经痛2009年9月

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛2009年9月
曾经治疗情况和效果:

服用卡马西平

想得到怎样的帮助:

我想问一下:我在4岁多的时候意外喝水很多晚上也喝.可现在服用卡马西平之后喝水和正常人一样了这会不会是卡马西平的副作用引起的我还能服用卡马西平吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、疼痛的程度:发作时极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光,有的频频呼喊。也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚。有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹,个别患者平卧后发作即停止。 2、无前兆的疼痛:疼痛发作前常无预兆,说来就来,说走就走,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多数患者发作日趋频繁,疼痛停止后患者即与正常人一样。吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼。
意见建议:三叉神经痛患者疼痛有触发点,可能会因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可诱发疼痛,多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发。这种情况的疾病,及时治疗才好。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
指导意见:你看看下面的资料吧!三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类其中原发性三叉神经痛较常见.原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛.可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成也可能是因为脑膜增厚神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛.继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫炎症血管畸形引起的三叉神经痛.此型有别于原发性的特点疼痛常呈持续性并可查出三叉神经邻近结构的病变体征.病因和临床诊断原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚但多数认为其病变在三叉神经的周围即在三叉神经半月节感觉根内.根据显微外科和电镜观察可能与小血管畸形岩骨部位的骨质畸形等因素有关而引起疼痛发作.临床特点:骤然发作无任何先兆多为一侧.发作时疼痛剧烈如刀割电击一样持续数秒至1-2分钟常伴有面肌抽搐流泪流涎面潮红结膜充血等症状随着病情的加重间歇期愈来愈短发作愈加频繁经过一次强烈的疼痛刺激使病人精神异常紧张终生难忘造成极大的痛苦.由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚中医认为是由于“风寒湿邪”以及头部受到重寒袭击.治疗的目的是止痛.止痛的方法至今仍是多种多样.可大概分为无创和有创治疗方法.无创治疗方法包括药物治疗中医疗法中药针灸疗法理疗和头部伽玛刀治疗等.适用于病程短疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法神经阻滞疗法射频热凝疗法伽玛刀治疗.
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:您好卡马西平有抗癫痫作用对精神运动性发作最有效对大发作局限性发作和混合型癫痫也有效减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜.对三叉神经痛舌咽神经痛疗效较英妥类纳好有抗利尿作用预防或治疗躁狂抑郁症抗心律失常.
意见建议:副作用是引起恶心呕吐食欲改变腹胀便秘等多为轻微及一过性的反应一般不需停药.服用卡马西平的病人中5%~19%有肝功能异常多为一过性可逆性表现少有引起急性胆管炎胆汁阻塞性黄疸的报告.3%~4%的服药病人可发生药疹皮肤损害最常见的为湿疹皮肌炎剥脱性皮炎等经停药使用激素及对症处理后痊愈.
相关问答

一般来说,三叉神经痛的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,三叉神经痛可能是动脉压迫、面部受凉等导致,一般表现为撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛,间歇性发作。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不正确的洗脸、刷牙、剃须等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小孩可能会得三叉神经痛,但概率比较小。三叉神经痛指的是在三叉神经分布区域内出现的疼痛。
该病的发生原因和感染、神经压迫、精神因素、邻近结构的炎症等因素有关。主要为下颌皮肤、牙齿、嘴唇、鼻旁、舌、耳前出现疼痛感,虽然三叉神经痛好发于40-50岁中老年人群,但是小孩也可能会患有该病,一旦出现建议及时选择药物治疗、微创及手术治疗等方式进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿会三叉神经痛。
一般人都觉得三叉神经痛是中老年人的疾病,但也有一些孩子,甚至十几岁的孩子,都可能经常会出现三叉神经痛,孩子们也会出现三叉神经痛。还要注意孩子的保暖。儿童三叉神经痛的危害很大,对孩子的发育有很大的影响。在日常生活中可以做脸部的热敷和按摩,介入再到手术治疗,同时也要注意防止感冒的发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

三叉神经疼痛要使用局部针灸,配合使用药物治疗,这种药物能够改善出现的神经疼痛症状,但是容易导致出现嗜睡,乏力,头痛头晕的状况,需要遵医嘱使用。而如果出现了神经疼痛,考虑是由于出现了神经水肿,神经损伤的原因导致的,这种需要加上营养神经的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小孩脸部可能会有三叉神经痛。
通常中老年人经常会有三叉神经痛,但理论上任何年龄都可能有这种情况,即小孩子脸上也可能会有三叉神经痛,只是发生的概率相对较小。三叉神经痛是由于桥小脑角区有微动脉跟三叉神经相互粘连,中老年人多数是因为血管有硬化和迂曲等导致的,而小孩则很少有这样的情况,因此在小孩身上发病率较低。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。