高血压降不下来的原因包括生活作息不规律，比如熬夜、抽烟、食用过咸的食品，用药不合理，比如药物半衰期不够或者吃后很快代谢掉、目前使用的降压药药效过低、联合用药中的药物剂量配比不合理等。
因为感觉头晕头闷头痛，去诊所测血压，诊断为高血压。口服药物治疗后复查血压仍较高。应该排除一下有没有继发性的高血压。可以到医院检查一下高血压四项。还有垂体功能，离子。如果考虑原发性的高血压，应该选择长效的降压药治疗。
高血压不能降下来，首先要看是不是正规的吃药，一般需在心内科医生的指导下，根据血压水平进行适当的调整，达到临床上合适的最大剂量，但还是没有降下来，多为其他因素影响。还需注意的是影响血压控制的因素有继发性高血压，如长期睡眠不好、精神紧张、肝肾疾病等因素，需治疗排出此类因素干扰；继发性高血压是高血压不降的常见原因，需要及时就医治疗原发病因。
吃降压药降不下来，去医院检查，保持足够的睡眠，建议抽血检查一下血脂等，如果血脂高，也可能是会影响血压，注意戒烟戒酒。平常要注意及时休息。注意饮食的清淡，不要熬夜。
服用了一些降压药物后，血压还是不能下降，可能是用药不当、情绪、饮食异常等原因引起的。
首先选择的药是错的，第二，如果是单一的降压药，那么可以选择合并用药，如果心情不好，很容易出现情绪波动，导致血压迅速上升，就算是服用降压药也没有任何作用，另外，高盐饮食、油炸食品、缺乏体育锻炼都会导致血压降不下来。也有人会在用药过程中忘了吃药，不能按时吃药，可以增加用药，有些病人会觉得自己的病情在一定程度上缓解了，甚至会自行缓解。
一般情况下，吃降压药血压降不下来可考虑一下两种原因：
1.首先要注意的是生活习惯不够严谨，所以可以通过合理的膳食、合理的睡眠、戒烟、喝酒等措施，达到降低血压的目的。
2.其次，用药剂量不够，未达到正常的血压水平，这时应加大血压的用药。还有的病人，单一的一种药是不能稳定的，可以合并使用，可以使用血管紧张素2受体拮抗剂，也可以配合使用利尿药，例如氯沙坦-氢氯噻嗪，也可以选择钙离子拮抗剂加利尿类的药物。
