生物免疫细胞移植技术——尿毒症

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):生物免疫细胞移植技术——尿毒症曾经治疗情况和效果:今年年初的时候,我被医院确诊为尿毒症,一直采取的是保守治疗,但是治疗的效果并不是那么理想。一个月前,通过朋友的介绍,采取了生物免疫细胞移植技术。治疗的效果还不错。在日常的饮食上,我应该特别注意什么想得到怎样的帮助:尿毒症患者在日常的饮食上需要注意什么
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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一、尿毒症饮食与治疗相配合,一直是医学工作者所重视的问题,虽然已经做了大量的指导,但很多尿毒症患者对尿毒症饮食始终是一片空白,也往往因为饮食不当,导致尿毒症患者治疗不佳。尿毒症又名慢性肾功能不全,临床上按肾功能不全的程度分为:肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期。  二、尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道,表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒症本身就容易出现饮食不正常,因此,尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。
三、食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量
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尿毒症需要定期检查,一般一个月复查一次。首次就诊的,可以检查肝功,离子肾功,血常规,尿常规,泌尿系彩超,血管炎三项,肿瘤标志物全套,24小时尿蛋白定量,心肌酶谱,心电图,心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性,及原发病的诊断,最常见的有肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,梗阻性肾病等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症饮食多吃鱼肉,瘦肉等富含蛋白的食物。尿毒症主要表现为机体代谢产物、水分无法排出,电解质、酸碱平衡失调,且有全身各系统症状。可以吃冬瓜,还可以吃桂圆,多吃胡萝卜、西兰花可以提高机体免疫力。猕猴桃富含维生素C,含糖量低,最适合糖尿病肾病导致的尿毒症。尿毒症需要补充优质蛋白,可以饮用新鲜牛奶。

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尿毒症的症状:主要症状:病人会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状;并发症表现:肾性贫血的病人会出现乏力、活动耐量减退;同时由于体内代谢物排泄障碍,导致血磷增高、血钙降低,被称为钙磷代谢紊乱,病人出现明显的皮肤瘙痒,如果此情况一直持续,会导致病人出现肾性骨病,同时还可出现关节疼、骨疼等症状。

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尿毒症是很多慢性肾脏病,比如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎,这些肾脏病进展到终末期会引起肾脏萎缩,出现排出毒素,还有水分的功能受到影响,最后会导致水分蓄积,还有毒素排不出去会导致肌酐升高。临床上最主要的特点就是病人会有尿毒症面容,一般病人会脸色发黑、发暗,看起来比较脏一点,称为尿毒症面容。如果贫血比较严重的病人,也会出现脸色苍白。

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尿毒症是慢性肾脏病晚期,已经出现肾脏结构和功能的严重异常,肾脏已不能排出人体的毒素、代谢废物和多余的水分,只有依靠血液透析或腹膜透析以排除体内毒素等代谢废物。腹膜透析是用腹膜作为半透膜,利用重力作用将配好的透析液,经导管灌入腹腔而达到清除体内代谢产物,纠正电解质紊乱的目的。尿毒症不能完全治好,除非通过肾移植恢复肾脏功能,可以达到治好。

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原发性疾病,比如原发性肾小球疾病,这类有一部分会发展为肾衰竭,甚至进展到尿毒症。常常有一些遗传性因素会导致尿毒症,比如常见的Alport综合征或者多囊肾病都会进展到尿毒症。

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