一般情况下，痛经很厉害可根据形成的原因分为生理性与病理性。具体内容如下：
痛经是临床上的一个症状而不是疾病，最主要症状就是月经期出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛。生理性多数是与宫寒，月经血淤积不通畅有关系，病理性的与子宫有器质性疾病，比如子宫腺肌瘤盆腔内膜异位症有关系，需要服用止痛药对症治疗，必要时手术治疗。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、豆类、奶制品等。
局部的原因是不明确的，可以服用止痛药对症治疗，还可以配合使用一下中药外敷的方法治疗，食用鸡血藤煮鸡蛋对痛经也会有调理作用，平时注意尽量不要吃太多寒冷食物，观察一下，症状应该会有所改善。
使用中医针灸的方法治疗痛经是可以达到治疗的效果的。
中医针灸也是治疗痛经的一种好的治疗方式，但是需要去专科医院，要在专业的中医医师指导操作下进行治疗。针灸是用针刺激穴位，以达到好的治疗效果，减轻痛经症状。所以针灸调理一定要按疗程来进行治疗，不能随意间断，否则达不到预期的治疗效果。针灸以后也要注意预防针孔感染，还要注意保暖，多喝热水，不吃冰冷辛辣的食物。
痛经的患者可以到正规的医院做性激素六项检查、B超检查等内容，并遵医嘱治疗。
痛经的患者需要进行白带常规检查、性激素六项检查、B超检查等检查，来确定激素状况有没有异常，还有确定是否存在阴道炎、盆腔炎等问题。盆腔炎症需要在医生指导下服用一些抗炎症的药物。如果是子宫内膜异位症，可以在医生的指导下服用激素，病情比较严重的话，还可以到正规的医疗机构进行手术。
治疗女性痛经的情况如下：
一般情况下，若是女性的月经的痛经现象比较明显时，可以通过服用止痛药来进行缓解痛经的作用。还可以通过盆腔理疗来进行治疗，就是在月经来临前的一周进行理疗，可以促进宫腔血液循环和月经排出，起到缓解痛经的作用。若是治疗后缓解痛经的作用不好，有可能时内分泌紊乱，或者是宫寒引起到的情况，需要到正规的三甲医院进行激素六项的检查。
治疗痛经的药有前列腺素合成酶抑制剂。建议患者在经前3-5天口服消炎痛25mg，或和乙酰水杨酸0.3g，或甲氯灭酸250mg，每日2-4次，会有一定的疗效。必要时可以在医生的指导下酌情服用索米痛、可待因或颠茄合剂，或者注射阿托品0.5mg。服用避孕药1号和2号，也可以抑制排卵，缓解痛经。或者可以口服安宫黄体酮、炔诺酮和甲地孕酮。
