室壁瘤范围较小、心功能影响较小者建议密切观察，可以选择扩冠、强心药物；室壁瘤范围较大者建议采取手术治疗，如室壁瘤切除左室成形术，若室壁瘤局部出现矛盾运动，产生血栓的风险较大，可以定期进行彩超检查。血栓较多、室壁瘤较大者应及早行手术治疗，室壁瘤较小、局部产生血栓者，可以口服抗凝药物治疗，以免血栓脱落直接进入全身，引发严重后果。
病情分析： 根据你的叙述！暂时考虑为心肌梗死的可能性较大！可以使用延胡，车前子，莱菔子，香附，姜半夏，代赭石煎服治疗，效果较好，建议选用！！
意见建议：宜补充高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、红枣、赤豆等，精神愉快，避免紧张、激动，在饮食上，尽量少食用油炸食品的食物，情绪稳定，要养成不挑食的好习惯，避免过重体力劳动或突然用力，预防感染，这些对于疾病的缓解具有促进作用！！
指导意见：心梗一般的进行休息，溶栓活血的治疗就可以的，但是室壁瘤还是要定期的进行观察，随时服用营养心肌的药物，必要时还是手术为宜。
