室性早搏二连率的治疗

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您好,我今年33岁,7年前开始经常的胸闷气短,心慌,一直没有治疗,前几天突然出现胸闷需要大口呼吸才可以,心慌,头晕自觉心跳忽快忽慢,小便次数增多,说话和走路都很困难。当天去医院诊断为室性早搏二连率,医生说很危险还给下了病危住院治疗。医生说是心肌炎引起的。在医院输液7天后出院,在家里口服肌苷片,辅酶Q10胶囊,盐酸胺碘酮片,可是出院已经12天,身体状况却时好时坏,体力很差,四肢无力,经常胸闷,心慌,恶心,头晕,尿频。我想问问,这种症状是因为身体还没有完全恢复好还是病没有彻底治好。口服的药要服多久才可以停。谢谢了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鞠延玲 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
你好:
引起的原因有1功能性情绪激动疲劳消化不良吸烟饮酒等,2器质性冠心病心肌炎心肌病等,3药物影响洋地黄肾上腺素等,4对心脏直接刺激心脏手术,5电解质紊乱低钾低钙。
治疗1选利多卡因普鲁卡因美西律2洋地黄中毒引起的首先停止药物,给予钾盐及苯妥英纳治疗3心率快者可应用心得安4心率慢者可应用阿托品
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一般情况下,室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有室性早搏,患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:室性早搏患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要进行剧烈运动,要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频,以刺激交感神经。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

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擅长:内科、心血管疾病

治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。

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偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。
患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。

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对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。

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室性早搏主要是由于心室细胞异常放电导致,可通过心电图检查明确诊断,可没有任何症状,也可以出现胸闷,心慌等,可以通过抗心律失常药物治疗缓解症状,必要时可考虑进行射频消融术治疗。平时注意合理膳食,劳逸结合,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼。

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