需要进一步检查和进行怎样的治疗?
宫颈癌是临床分期,也就是说在治疗前就已经确定是几期,治疗后不再更改。采用2009年国际妇产科联盟分期标准,宫颈癌临床分期分为四期。一期是指肿瘤局限在子宫颈,二期是指肿瘤超越子宫,但未达盆壁或者未达阴道下1/3。三期是指肿瘤已经扩展到骨盆壁。四期是指肿瘤超出真骨盆的范围。
宫颈癌的筛查是宫颈TCT和HPV两者的联合检查。TCT是指宫颈液基细胞学检查,是检查宫颈是否有癌前病变及宫颈癌的一个细胞学的筛查方法,会通过一个小刷子表面的脱落细胞,通过显微镜下的观察来判断细胞是否有形态学的改变。
肿瘤的发展可以通过多种方式,比如浸润性生长,膨胀性生长等,上皮内恶变是可以通过浸润性生长形成典型宫颈癌病变,当然如果是其他部位的恶性肿瘤,则可能是通过血液转移,淋巴转移等方式引起宫颈癌。
宫颈癌中期,也就是宫颈癌的Ⅱ期到Ⅲ期,是不能做手术的,做手术已经不能切干净了,达不到切除的范围。可以采取放射性的治疗,如果是宫颈的鳞癌,对放射性治疗还是比较敏感的,中期的治愈率是有一半的人是可以治愈的,如果是到了晚期,治愈率就比较低。所以,宫颈癌只要是没有远处的转移,在发现这种疾病的时候,要及时的进行治疗。
宫颈癌的症状如下:早期:无典型症状,部分病人表现为白带量增多,以及接触性出血,如性生活、妇科检查时,出现少量阴道出血;晚期:表现为不规则阴道出血,甚至长时间流血,合并感染还可出现白带异常,如白带增多,伴臭味、鱼腥味;当疾病进一步进展,还可出现下腹部、腰骶部疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水;晚期表现为恶病质。
不好直接判断时间,按照标准上说是5到10年,但不同人之间也存在差异,而且治疗和不治疗也存在很大差异。从感染HPV病毒到引起CIN,直至宫颈癌大约需要5—8年的时间。无论是哪个级别的CIN,都会有病变消退、持续存在、进一步进展等3种情况存在。