一般来说，来月经时左下腹疼痛可能是月经。
来月经时左下腹疼痛考虑与痛经有关。而痛经主可以分为为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经是指无盆腔器官的器质性的病变；继发性痛经主要与子宫内膜异位症卵巢囊肿、盆腔炎、附件炎、等疾病有关。
月经要注意休息，避免熬夜，避免食用辛辣刺激性食物，同时避免同房，还要保持个人卫生，保持心情的愉悦。
在来例假的时候会有左侧下腹部的疼痛，这种情况很有可能是由于左侧附件的感染或者是由于肠子的抽搐所造成的。如果每个月来例假后，左侧腹部疼痛加剧，B超显示左侧附件有囊性暗区，则需要怀疑是由于子宫内膜的异常导致的。
如果是卵巢的朱古氏囊肿，不仅会导致痛经，而且会对妊娠产生一定的负面作用，因此如果囊肿超过5cm就要进行腹腔镜手术。
月经期左下腹疼需要考虑是否有盆腔炎症引起的月经前左下腹疼痛，还需要排除是否有阴道炎症，宫颈炎症导致的盆腔炎症。在月经干净之后，做妇科检查，首先排除附件的炎症，然后排除是否有子宫内膜异位症的病灶，根据结果临床上给予治疗。
一般情况下，月经推迟、左下腹疼可能是月经不调的表现，建议患者及时去医院就诊。
正常月经周期为28天，如果月经延迟超过一周以上并伴有左下腹疼的情况，通常是月经不调的症状。患者可以去医院做腹部B超检查，查看是否有妇科炎症的情况，如果有妇科炎症，应当对月经不调和妇科炎症同时治疗，可以在医生的指导下使用康妇炎胶囊、妇科千金片或阿奇霉素、多西环素、元胡止痛片等药物进行治疗。
小腹微疼可能是月经量多引起的，月经量多可能是受凉，平时应当注意暖腹部，不要着凉，不要吃辛辣刺激的食物。尤其是在来月经期间，注意保暖，注意饮食，可以多吃一些红枣。
非月经期间左下腹疼痛应是妇科炎症，要到专业的地方去检查一下，平时要注意腹部保暖，饮食以清淡为主，不要吃辛辣的食物、不要吃刺激的食物，避免吃生冷的食物，多吃水果，多喝水。
