经打针抗炎后有改善(距今有10天)，
没改善的话需做鼓膜穿刺术吗，一般的医院门诊能做吗，还是局部用什么药治疗后一段时间，不好时再做穿刺呢？
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。
一般情况下，在致病因素消除后，小儿分泌性中耳炎能自愈，反之则不能，具体内容如下：
如果儿童患有小儿分泌性中耳炎，可能会出现耳痛、耳部分泌物增多等症状。如果小儿分泌性中耳炎是外界因素所致的，在消除致病因素后，鼓室积液通常会被吸收，因此，小儿分泌性中耳炎通常能自愈。但是，如果儿童存在腺样体肥大的情况，可能会导致分泌性中耳炎反复发作，此时，该病症则无法自愈。儿童需要进行手术治疗来切除腺样体，以改善不适症状。
儿童分泌性中耳炎可以痊愈。
儿童分泌性中耳炎是一种由细菌分泌的有害物质通过咽鼓管流入中耳引起的急性耳炎。儿童是分泌性中耳炎的高发群体，因为儿童的身体还没有完全的发展，抵抗力也很弱。目前可以通过药物和外科手段来解决。一般在经过治疗后，预后较好，可以达到临床治愈的效果。
在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡，避免让宝宝食用辛辣刺激性的、硬性的食品，同时要多给宝宝多补充一些容易吸收和有营养的食品。
小儿分泌性中耳炎是一种不是化脓的炎症，其特点是中耳积液和听力减退。有许多宝宝的分泌性中耳炎一般在3个月之内就会消失。
小儿分泌性中耳炎，大部分儿童都有自限性，可以随叫随到，特别是婴幼儿，因为用药比较麻烦，所以需要谨慎地服用许多药物，所以观察和等待是主要的治疗手段。同时要注意正确的喂奶方式，不要让奶水从鼻咽部平、宽、直的咽鼓管流入鼓室。
儿童分泌性中耳炎，一般是由小儿感冒或腺样体肥大所致，一般在小儿感冒痊愈后，小儿分泌性中耳炎可以自行痊愈。
若小儿分泌性中耳炎持续时间较长，并伴有明显的耳鸣、听力减退、哭闹等相关症状，可能与腺样体肥大有关系。建议立即去医院做鼻咽部的侧位片，检查结果显示为腺样体肥大，小儿睡觉时出现打鼾、憋气的情况，可以在全麻下进行腺样体等离子消融。
分泌性中耳炎治疗需要对因治疗，如果是由于变态反应所致的，应用抗过敏药物，如果是鼻及鼻咽部阻塞病变引起的，如腺样体增生、鼻后孔息肉，可以选择手术治疗。鼓膜穿刺抽液，可以鼓膜切开术及置管引流术等方法治疗鼓膜积液。
