冠心病怎么办

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你好,我父亲今年59岁,有高血压,心率低。检查确诊为冠心病,体虚胸闷,头昏,医生建议做支架。请问如何治疗,精制冠心胶囊可以吗?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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冠心病的治疗

冠心病的治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。具体的治疗措施应针对病人的具体情况,选择不同的治疗方法。

1、发作时治疗:⑴、休息:发作时应立刻休息,停止活动症状可消失。⑵、药物治疗:硝酸甘油片:0.3-0.6mg含服,可在1-2分钟起效

2、缓解期的治疗:

⑴非药物治疗:①、尽量避免诱发因素;②、调节饮食不当,避免过饱;③、调整工作量和日常生活,减轻精神负担;④、禁绝烟酒;⑤、适当体力活动;⑥不稳定型心绞痛应予休息。

⑵、药物治疗:
①、硝酸制剂:A、消心痛:5-20mg (每日3次)B、丽珠欣乐:10 mg (每日3次)C、长效硝酸片剂口服,。
②、β受体阻滞剂:通过减轻心肌收缩和氧耗量,缓解心绞痛的发作。常用氨酰胺、倍他乐克。
③、Ca阻滞剂:有扩张冠脉,解除痉挛,抑制收缩,减少氧耗,减轻心脏负荷等作用,常用异搏定、地尔硫卓等,治疗变异型心绞痛以本类药最好。
④、中药:常用丹参、川芎、保心丸、苏合丸等。

3、经皮冠状动脉成形术(PTCA):用球囊的主导管送到冠脉病变处,向球囊内加压达扩张冠脉的目的。

4、冠状动脉旁路转移植手术(CABG):即我们常说的冠状动脉搭桥手术。它适合于以下几种情况:
⑴.心绞痛,特别是不稳定型心绞痛,药物治疗无效者。
⑵.冠状动脉造影证实主要冠状动脉局限性狭窄,达50%以上,狭窄远端通畅,且冠脉直径大于1.0毫米。
⑶左冠状动脉主干病变或多支病变。
均须行冠状动脉搭桥术。血管桥的材料是取病人自身的大隐静脉或乳内动脉、桡动脉等做为移植材料,一端吻合在主动脉,一端吻合在有病变的冠脉远端,把主动脉血液通过血管桥引至冠状动脉狭窄处的远端从而改变缺血区心肌的血供,对缓解心绞痛有良好效果。
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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 一.起居有常:应早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。
  
  二.身心愉快:精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪。
  
  三.饮食调摄:过食油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食。饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人应控制摄食量,以减轻心脏负担。
  
  四.戒烟少酒:吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。
  
  五.劳逸结合:应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢,否则会引起心率加快,血压增高,诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。寒冷会使血管收缩,减少心肌供血而产生疼痛,应注意保暖。性生活时处于高度兴奋,血液循环加快,全身需血量增加,而冠状动脉供血则相对不足,极易发生心绞痛或心肌梗塞,故宜严格节制。在心肌梗塞完全恢复后,房事宜控制在每月1~2次。
  
  六.适当休息:心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作,但不宜过度劳累。心肌梗塞诊断明确后,应绝对卧床休息,平卧位。在两周内,病人的一切生活活动均由旁人帮助完成,绝对严禁自己翻身,因翻身会增加心脏负担,造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停。宜床上大小便,保持大小便通畅。如无严重并发症,一般卧床2~3周后,可半卧床上,每日3~4次。壹周后如无变化,则可下床坐在椅子上,每日3~4次,每次约半小时,再壹周后,可在卧室内散步。长期卧床对心脏恢复不利,酌情活动是必要的。三个月后可以进行轻便的体力劳动。
  
  七.体育锻炼:运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等。量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  
  八.积极治疗:坚持必要的药物治疗,对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制。
相关问答

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,30多岁冠状动脉粥样硬化性心脏病可以通过日常护理、运动、定期门诊随访等方式改善,具体分析如下:
30多岁的人很少会出现冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能是因为饮食不节制、少运动、抽烟、熬夜等引起。30岁冠状动脉粥样硬化性心脏病患者要加强对冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素控制很重要,注意低脂、高维生素、低糖、高蛋白饮食,还要适当的运动,积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等疾病,并定期进行随访,及时调整治疗方案,提高30多岁冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的预后。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

得轻度冠心病可以通过药物进行治疗。
可以选择保守的药物治疗。通常情况下,医生会根据病人的病情来决定该用什么药,如果病人在服用了一段时间之后,病情确实得到了改善,那么可以继续使用药物,将病情稳定下来,而药物治疗也需要一定的时间,通过对病人进行平稳的心脏治疗,可以有效地控制病情。平时要多注意饮食,这样才能完全控制病情。

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冠心病是一种非常常见的疾病,在中老年人中发病率很高,一些中老年人由于长期血脂异常导致动脉粥样硬化,从而导致冠心病。冠状动脉狭窄会导致心肌缺血,从而出现心律失常,出现早搏。早搏患者要做心电图检查,如果早搏频繁,可以口服抗心律失常药物。如果需要服用美托洛尔等药物,可以在医生的指导下使用。
另外,冠心病患者需要服用改善心肌供血的药物,以及预防血小板聚集的药物。血脂异常的患者还需要服用降脂药物。除了药物治疗外,还要注意休息,避免过度劳累,饮食清淡,营养均衡。

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一般情况下,冠心病腿没劲可以通过外科手术、生活护理等来改善。具体内容如下:
患有下肢无力的冠心病,很有可能是下肢动脉闭塞性疾病。动脉粥样硬化是下肢动脉阻塞性疾病和冠心病的发病机理。下肢动脉闭塞是由动脉粥样硬化斑块造成的,造成下肢动脉的狭窄和闭塞,造成四肢无力。首先,要对血压、血糖、血脂进行积极的控制。其次,要多做运动,以提高下肢动脉的侧支循环。下肢动脉阻塞的早期和中期,可以通过服用阿司匹林等药物来进行治疗。下肢动脉阻塞较深,应行血管外科手术。

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冠心病嗜睡严重,可以通过使用药物、吸氧等方式来改善。具体分析如下:
冠状动脉粥样硬化会造成大脑缺血、缺氧,一般可以口服扩张血管的药物和抗凝药物进行治疗,常见的有硝酸甘油、阿斯匹林等。如果出现嗜睡症状,可以通过吸入氧气来进行缓解。其次要多做运动,可以促进体内的血液流通,缓解冠状动脉粥样硬化所致的大脑缺血,并能让病人的精神状态变好,从而缓解睡眠的问题。

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一般情况下,冠心病肚子胀气的解决方法如下:
冠心病肚子胀气,建议患者减少进食容易产气的食物,比如白萝卜、韭菜等;如果是心绞痛容易放射至腹部引起的,可以在医生的指导下使用硝苯地平控释片、环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等药物治疗。患者应该尽量保持健康的体重,超重的患者需要减肥,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,利于身体恢复。

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