新生儿黄疸指的是未满月的宝宝由于代谢异常出现的黄疸,有生理性和病理性之分。两者在病因,黄疸发生时间及病程,临床表现,病情轻重,黄疸范围,治疗方法以及预后都有差异。
生理性黄疸是在婴儿出生后2-3天后出现,4-5天明显,七天后开始消退,是不影响宝宝吃奶的,病理性黄疸是在出生后不久就可以出现,而且持续不退,超过半月,会出现不吃奶、萎靡不振、影响宝宝智力的现象。
病理性黄疸3天左右就会逐渐好转的,但是对于重症的病理性黄疸,它的转归很慢,如有一些宫内感染,或者败血症引起的黄疸,新生儿的病理性黄疸,要控制体内感染。有一些重症的败血症,只有炎症控制住了,黄疸的症状也才能慢慢缓解。
婴幼儿出现病理性吐奶,主要表现为喷射状,其次是在呕吐前出现腹痛,并伴有腹部腹膜炎、腹部压痛、腹肌紧张等症状。需要进行腹部的超声波检查,必要的时候要做腹部CT,还要抽血化验血常规,如果腹部超声发现积液比较多,需要进行腹腔穿刺,并进行抽血化验,如果出现了外科性腹痛,需要积极配合医生进行手术。平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。
病理性黄疸的宝宝,治疗一般采用吃药和照蓝光。吃控制黄疸的药,多补充液体,可通排泄减轻症状。还有就是住院照蓝光,就是在保温箱里照蓝光进行治疗,全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。