新生儿黄疸指的是未满月的宝宝由于代谢异常出现的黄疸,有生理性和病理性之分。两者在病因,黄疸发生时间及病程,临床表现,病情轻重,黄疸范围,治疗方法以及预后都有差异。
生理上的黄疸一般是在新生儿出生2-3周后开始,皮肤粘膜发黄,4-5日为最高。
生理性的黄疸在12周后基本可以恢复,病理性的黄疸在12天后不仅无法完全康复,还会有越来越严重的黄疸,并且会有一种病理变化,即体质虚弱、消瘦、食欲减退、厌食等。黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。化湿可以退黄,如属湿热,当清热化湿,必要时还应通利腑气,以使湿热下泄;如属寒湿,应予健脾温化。利小便,主要是通过淡渗利湿,达到退黄的目的。至于急黄热毒炽盛,邪入心营者,又当以清热解毒、凉营开窍为主;阴黄脾虚湿滞者,治以健脾养血,利湿退黄。
预防。
生理性黄疸是足月出生的孩子,出生半个月内会消退,早产的孩子可能时间长一些,可能会满月内会退黄。
若黄疸持续时间超过生理性黄疸时间可能是病理性黄疸,或生理性黄疸时限内黄疸值很高,伴有其他疾病,如新生儿肺炎、新生儿颅内感染等,可能是病理性黄疸。病理性黄疸主要表现在黄疸值高,用退黄药物治疗效果不佳,或用药好转后再次有明显黄疸,黄疸反复出现,时间久,数值高,可能就是病理性黄疸。病理性黄疸常见原因是巨细胞病毒感染、胆汁淤积症导致器质性疾病。
病理性黄疸是指新生儿在出生24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常。有的是黄疸已消退或减轻后,又重新出现和加重,多属于病理性黄疸。其临床症状主要表现为黄疸症状发展快,程度重且长,足月儿2周左右不消退,早产儿3周左右不消退,长时间黄疸后消退之后又重新出现。
小儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别是,新生儿的生理性黄疸通常黄疸颜色比较浅,另外在一定时间一周左右就可以自行消退,恢复正常,不需要治疗,但是病理性黄疸,黄疸的颜色是比较重的,随着时间的延长,如果不治疗有可能逐渐的加重。
病理性黄疸症状及表现是皮肤、巩膜等部位有黄色斑块。
病理性黄疸症状及表现是皮肤、巩膜、尿液都会有明显的黄色斑块,有些患者还会有大便的颜色变淡,因为导致的原因各不相同,可能是全身性或局灶性的表现。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,应当注意尽量不要抽烟喝酒,少喝咖啡、浓茶,避免暴饮暴食。