肾衰用什么药?

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恶心 浮肿 头晕
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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1、一般治疗:在 肾功能不全 的代偿期,应积极治疗原发病,防止发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止 感冒 ,不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者,应休息和治疗。
2、饮 食疗 法:对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主,成人每日蛋白摄入量为30g左右。食物要易消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者,应限制钠的摄入。
3、去除诱发因素:各种感染是常见的诱发因素,由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见。此外还有外伤、手术等。
4、纠正代谢性酸 中毒 :轻度代谢性酸中毒者,可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,每日4~8g,分2~4次口服。
5、纠正水、电解质平衡失调
(1)脱水和低钠血症:尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,一旦发生,应及时补充。
(2)低钾症和高钾血症:前者应口服氯化钾或枸橼酸钾,紧急情况下静脉补钾。高钏血症的处理见急性肾功能不全节。
(3)低钙血症和高钾磷血症:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可使低血钙得到改善,当低钙性搐搦时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml。口服碳酸钙每日3~4次,0.5~1.0g,可减少磷从肠道吸收道吸收使血磷降低。
6、心力 衰竭 :纠正和去除诱因,治疗以透析和血液滤过最有效。
7、蛋白合成激素疗法:苯丙酸诺龙或丙酸 睾丸 素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸诺龙25mg每2周肌肉注射1次,可促进蛋白合成,改善 贫血 。
8、血液净化疗法:用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命。常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③结肠透析;④血液滤过疗法;⑤序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过;⑥血液灌流。
9、对症治疗:①恶心、呕吐不能进食者,用氯丙嗪、胃复安;②血压高者,给予肼苯哒嗪、甲基多巴、 可乐定 呀哌唑嗪;③贫血者补充叶古巴、铁剂。
10、肾脏移植:有条件者可以考虑。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,肾功不全的病因相当多,需要首先查明原发症,针对原发症进行处理,改善肾脏功能才行的,
意见建议:一般来说肾脏功能的损害大多数是不可逆的,不能完全恢复正常,需要积极治疗,控制病情进一步的进展,避免发展成尿毒症
相关问答

肾衰竭患者易出现面部泛黄,常被误认为缺乏休息、精神问题,但这是早期肾衰竭的症状。早期肾功能衰竭是容易导致贫血,病人的脸泛黄,随着时间的推移,面部泛黄变得越来越明显,需要注意这是一个暗示病人的身体异常。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能衰竭期病人症状明显,出现贫血、乏力、恶心、皮肤瘙痒,食欲不振,夜尿增多等症状。随着病情的进展,病人出现各系统功能改变。心血管系统出现心悸,心前区不适、胸闷、夜间平卧受限等表现。呼吸系统出现气短、呼吸困难、肺水肿、胸腔积液等。血液系统出现贫血,出血等。神经系统有失眠、瞻妄,严重出现抽搐发作等。骨骼系统,钙磷代谢紊乱出现骨病等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾衰竭这种病症,这可以说肾功能已经出现了部分或全部丧失。无论是西医和中医,都没有更好的办法治疗,只能采取对症支持的疗法,用来减轻肾脏的负担,尽量防止肾衰竭进一步恶化和加重。如果因肾衰竭出现恶心、呕吐,用药治疗也不管用,这是因体内肌酐过度增高所引起。必要时可以在医生的指导下,进行血液透析或腹膜透析治疗,用来降低体内的肌酐,排除体内的毒素。

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肾衰事指肾脏不能正常行使它的功能。肾脏的主要功能,是排泄身体产生的代谢废物和摄入的水分。肾衰竭的状态下,肾脏不能有效排泄代谢废物,会引起氮质血症。肾脏不能有效排泄多余的水分,会造成身体的浮肿,表现为双下肢以及双眼睑等部位的浮肿。肾脏功能丧失的时候,会出现电解质和酸碱平衡紊乱,还可能会出现肾性贫血、肾性骨病等问题。

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肾衰竭透析包括腹膜透析和血液透析。其透析后生存时间的长久取决于患者的基础状态,透析间期饮食控制情况,贫血,营养状态,高血压的纠正情况。如果为青壮年并发症少,透析间期液体控制良好,则很多可以存活十年到二十年。

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如果不做处理能活一周,做处理可以活15年-20年,在阶段患者往往出现容量负荷过重等心衰表现,还可以出现代谢性酸中毒和严重高钾血症等电解质紊乱的情况,如果不作任何处理,大概能存活一周的时间,如果积极配合治疗,采用肾脏替代疗法,比如腹膜透析、肾脏移植或者血液透析等手段,可以存活15到20年左右的时间。

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