精索静脉曲张为男性疾病中一种常见病,一般推荐手术治疗。第一,治疗方式以微创手术为主,创伤小康复快、复发率低,可选正规医院及手术设备,如果提出生育要求,应该与之联合用药,促使精子增加,手术结束后,需要注意的是,1个月之内严禁手淫及性生活。如果前列腺出现问题,也可能引起精液中没有达到规定标准的精子,造成不孕等情况。术后要重视少穿三角内裤,托阴囊1~2周,恢复阶段,劳逸结合,忌长时间站立久坐,少做剧烈运动、禁辣、刺激性食物。手术后可发生阴囊水肿或者睾丸肿胀等症状,一般1-3个月内消退。
精索静脉曲张手术的恢复时间通常因采取的手术方式不同,故恢复时间也略有不同。具体情况如下:
1、传统手术方式。由于传统手术方式的刀口愈合时间为7天左右,故患者大约需在两周左右的时间才能明显恢复。
2、静脉介入的手术方式。该种手术方式由于创伤较小,所以患者在三天左右的时间内就能够明显感觉到身体的恢复。
3、腔镜的治疗方式。这种手术方式是在腔镜下结扎精索静脉的血管,创伤较小,患者可在七天左右的时间完全恢复。
一般情况下,左侧精索静脉曲张不是必须做手术的,通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗:
1.精索静脉曲张会导致精液质量下降,主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降;2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛,经保守治疗无效者;3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩,尤其是青少年患者;4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。
精索静脉曲张腹腔镜手术是临床上应用比较高的一种操作技术,与传统开放性手术相比,具有效果佳、创伤小、并发症少、恢复快等优点。具体分析如下:
一般情况下,精索静脉曲张腹腔镜手术对于有双侧精索静脉曲张,或肥胖,以及有腹股沟手术病史的患者,术后效果更加明显。但腹腔镜手术也不是全无缺点,患者需进行全麻,并承担较高的手术费用。同时,由于该手术对医务人员的技术水平要求较高,所以基层医院较难完成该手术。
做精索静脉曲张手术要一周左右恢复,具体分析如下:
目前,精索静脉曲张的手术方法有三种,分别是传统的开放精索静脉高位结扎、腹腔镜下精索静脉高位结扎、显微镜下精索静脉结扎术。传统的开放性手术创伤比较大,伤口的愈合和拆线要一星期;腹腔镜下的卧床休息时间与传统的开放式手术基本一致;显微外科手术损伤比较轻,术后头一天就能下床。
轻度精索静脉曲的保守治疗可以恢复,需要在饮食上忌食辛辣之物,多食有营养的,以清淡为主。穿的内裤,应用松紧度较高的棉质材料制作,不应穿过紧的内裤,以利于散热和吸汗,降低阴囊局部温度,减轻重力作用。