一般情况下，小肚子疼白带有血丝可能是排卵期、妇科疾病等导致的，具体分析如下：
女性在两次经期之间会有小腹疼痛、白带夹有血丝等症状，需要考虑是在排卵期出血。这是由于在排卵期间，雌性激素的含量会快速降低，但是黄体酮不会升高，雌性激素转换很难，子宫内膜会发生少量的剥落。有些敏感的人会有小肚子的疼痛。另外，女性患有盆腔炎等妇科疾病时，也会有以上表现。要想找出原因，最好是做妇科彩超或者是做妇科内诊。
通常情况下，下腹部疼痛，伴有白带褐色、腰酸等症状，建议进行进一步的检查。常见的是妇科疾病。
1.出现上述情况的主要病因为慢性盆腔炎。
2.下腹部坠胀，可能是子宫内膜炎或内膜息肉，还会影响月经。
3.宫颈疾病，如宫颈息肉、宫颈发炎等。如果出现下腹部坠胀、白带形态、颜色变化等症状，建议及时就医，查明具体情况。
上环后出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛是正常现象，者不予处理，常一周左右自愈，症状严重时，如出血超过月经量时应及时治疗。药物治疗没有明显效果，而且出血量又大者，可考虑暂时取出避孕环，体质改善后再从新上环。
一般情况下，女性出现白带后出现小腹部疼痛的可能，首先要考虑到是否存在输卵管癌，输卵管癌变时，最常见的表现就是阴道内出现了很多类似于液体的分泌物，这种分泌物没有任何气味，同时还会伴随着小腹部的疼痛。还可能是因为盆腔发炎而造成的，因为骨盆发炎会造成大量的排泄，从而造成阴道的分泌物增加，同时盆腔的发炎会造成骨盆内的淤血，从而造成小腹部的不适。
一般情况下，上环后白带带血丝的处理措施如下所示：
如果出血能在上环后半个月内干净，暂时不用进行特殊处理。如果出血已经超过半个月，需要服用止血药进行止血治疗，比如云南白药胶囊，或者是保宫止血颗粒。
患者需要养成良好的生活习惯，注意个人卫生，治疗期间禁止性生活，避免熬夜和过度劳累，同时还应保持清淡的饮食，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、韭菜等。
上环后白带发黄，要考虑妇科感染的可能，白带中出现血丝，可能是上环引起的，上环后子宫植入异物，会有一段时间的适应期，3-6个月会缓解。宫内放环后出现白带带血，或引起月经过多、经期延长，这是最常见的副作用。因为，节育环的器械性压迫可引起子宫内膜和血管内皮细胞损伤，从而导致白带带血。
