可能是肾阴虚，是肾脏阴液不足，多由久病伤肾、房事过度或过服劫阴之品导致的。其次考虑可能是心理焦虑引起的，失眠导致精神紧张，心情焦虑，进而引起体表发汗。另外还有，肝肾虚弱，肝失疏泄，气机失调，脾胃虚弱，脾失健运，气血不和，心神不宁，肾精不足，不能濡养皮肤导致的。
晚上失眠身体发热的治疗方法如下：
1、药物治疗：燥热通常是火，此时可以清火。火较大时，药物剂量要大。有些火可能并不大，但由于阴液不足，即水少火大，此时清火的力量需适当减小，并且需要加大滋阴的力量。如果阴阳平衡，患者睡眠情况会改善。
2、非药物治疗：如针刺，对于失眠有较好的治疗作用，对于阴虚火亦有较好的调理作用。去火、滋阴的穴位包括神门穴、太溪穴、三阴交穴等，同时去心火、滋肾阴，对于身体燥热引起的失眠有一定调节作用。
失眠身体发热的原因如下：
1、患者有可能正处于感冒期间期，一般在感冒期间就会有可能引起全身发热、失眠、疼痛不适等症状。
2、如果患者存在过度紧张、焦虑、抑郁等不良精神因素或精神疾病，也是可以出现失眠、全身发热的症状。
3、如果患者处于部分严重疾病的早期，如脑炎、脑部感染性疾病等，也是可以引起失眠、全身发热、头疼和头晕的情况的。
失眠多梦热可能是肾阴虚或结核性疾病引起的。具体分析如下。
1、是肾阴虚引起的。体内长期堆积的上火、肾阴缺损、失阳、患者会出现失眠、茶梦、出汗、全身发热等症状。伴随着五斑头发。建议及时到中医科就诊，按照医生的指示实施滋阴补肾治疗。
结核性疾病。结核杆菌感染导致下午低烧、夜间全身发热、出汗增加的症状，并伴有失眠、达蒙等睡眠障碍。建议及时按照医生的指示进行抗结核治疗。
晚上发热失眠是肾阴虚的典型表现，可以使用药物治疗和改变生活方式：
1、进行药物治疗，如连续服用半个月的六味地黄丸，可以更好的缓解失眠症状。
2、注意性生活适度，保持心情舒畅，起居有规律，平时可以多做穴位按摩，比如涌泉穴。
3、参加适当的运动，比如散步、慢跑瑜伽等运动方式。
4、饮食上要多吃黑色食物，如黑芝麻、黑豆等，注意避免辛辣油炸食物。
从中医上来分析，是典型的阴虚发热的表现。阴液不足，阳气内亢，则发为虚热症状。
这个情况，可以服用一些滋阴清热的中成药来调理，比如知柏地黄丸，就应该有比较好的效果。同时，可以结合自己按摩一些穴位来调理。选取三阴交、太溪、合谷、曲池等穴位，每天按摩20分钟，以局部酸胀感为度，坚持一段时间，效果也当显著，也可以服用六味地黄丸或左归丸调理，平时多喝水，保持心情舒畅，多吃黑芝麻，黑木耳，黑米，黑豆等食物。
