乙肝病患是否可以怀孕?

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乙肝病患在吃抗病药物可以让妻怀孕吗?精子的质量会受抗病药物(拉米夫定)的影响吗?
那乙肝病患治疗时可以怀孕吗?
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
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不能 建议停药后3-6个月怀孕是最好的啊。
另外注意乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
姜卫周 主任医师 上海计生所医院中医科
擅长:中医科
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您好
乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕,所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1%,其中5%是在子宫内受到乙肝病毒感染,其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38%。而且婴儿一旦感染乙肝病毒,他们中85%-90%会发展成慢性带乙肝病毒状态,其中25%于成年后将死于肝硬化和肝癌。  据临床研究,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以,携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。
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在计划怀孕前,建议检查肝功,乙肝病毒DNA,乙肝五项定量,还有肝脏彩超。如果没有特殊问题是可以正常怀孕的,在孕24周时再次相关检查,如果乙肝病毒DNA大于100,肝功能稳定,需要进行抗病毒治疗,一般建议选择拉米夫定,替诺福韦,替比夫定中间的一种。在生产过程中,要给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体可以咨询传染科专科医生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒携带者是可以继续妊娠的。在孕期要做好定期检查,做好阻断措施,防止传染给下一代,在孩子出生后24小时内,不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并且根据医嘱完成乙肝疫苗的全程注射。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒携带者指的是乙肝表面抗原阳性。如果检查乙肝五项提示乙肝表面抗原是阳性的,说明已经感染了乙肝病毒。乙肝病毒携带者其实也是感染了乙肝病毒,与乙肝感染者只是相对的,只能说明病毒可能处于繁殖的抑制期,并不是太活跃。所以,目前临床上还没有可以完全清除乙肝病毒的药物,还有乙肝表面抗原是无法转阴的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝病毒携带者怀孕后,应该在孕早期筛查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA和肝脏彩超。如果发现肝功能异常,要及时到专科医院接受专业的指导,进行保肝治疗。如果乙肝病毒DNA高于100万拷贝/ml,则需要在专业的医师指导下,在怀孕24-28周时进行有效的抗病毒治疗,减少乙肝病毒母婴传播。而且新生儿在出生后两小时,一定要在不同的部位分别注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白,进行有效的母婴阻断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

单纯乙肝病毒携带者对孩子影响不大,怀孕后在医生的指导下,积极安排时间打针,帮助阻断较好,长时间这情况还是有风险的,同时产后尽快给孩子接种乙肝疫苗等较好的,注意安全性即可。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般要在怀孕的第7、8、9个月打针,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿。而且待宝宝出生后,要立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,然后必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究