现服用尼群地平
需调整用药吗?
高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血压患者合并心脏、脑、肾脏等靶器官损伤。个人情况不同,最好在医生的指导下调整药物,不要擅自做主,否则血压不但不会下降,反而会加重病情。一些患者盲目的相信进口药,认为进口的药肯定比国产的好,专家们认为,有一些国产的心血管药,可以达到进口药的效果。而且价格也相对便宜。
在做胃镜检查之前,患者可以服用降压药,避免血压升高影响胃镜检查。
需要注意的是,顽固性高血压患者不能做胃镜检查,因为胃镜检查需要从口腔进入,会引起不同程度的不适情况,从而导致血压异常波动,造成生命危险。
另外,胃镜检查前要测量血压,血压稳定后再做胃镜检查,因为血压过高是禁止麻醉的,建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药,避免自行服用,以免影响检查效率。
一般情况下,对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢,还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起,亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔,比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响,通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。
一般情况下,消化性溃疡的患者若是对于单纯的消化性溃疡,应该选用PPI,也就是奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。最好是在餐后使用,这样可以延长药物的耐酸性。需要在医生指导下使用胃粘膜保护剂和促进胃肠动力的药物。若有幽门螺旋杆菌感染,可选用阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等两种药物。这种药对胃粘膜有强烈的刺激性,最好在餐后使用。
一般情况下,2级及2级以上的高血压患者要吃降压药的。
高血压2级指的是收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg时,一般需要服用降压药。中青年伴有心率较快的高血压患者,往往可以选择β受体阻滞剂类降压药,如美托洛尔、比索洛尔等。老年人的高血压往往选择钙通道阻滞剂类降压药,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等。
建议患者保持乐观情绪,控制激动和急躁情绪。
通常情况下,高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,高血压患者用电子血压计测血压时,手臂置于桌面与心脏处于同一水平线,将电子血压计的袖带套在上臂位置,使袖带下缘在肘窝上方2-3cm,探测器放置在动脉搏动正上方即可。
患者还可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。