早期肝癌往往没有特异性的症状，一部分病人可以出现乏力、恶心，食欲下降、失眠、体重减轻，肝区不适等症状。但是大部分早期肝癌病人并未出现临床症状，而在体检或定期检查时才发现。
肝癌的早期症状70%的话可能没有任何症状，那么随着疾病的发展，到了疾病的中晚期的一个状态，症状就会比较多的，常见的临床表现有肝区持续性的疼痛，腹胀，纳差，全身乏力，消瘦，腹部闷胀，消化不良，有时还会出现恶心和呕吐的症状，可以出现进行性肝大和上腹部包块。
肝癌的起病过程比较隐匿，在癌变早期并不会有明显的临床症状的，待出现明显临床症状的时候，病情往往已经是中晚期。关于肝癌典型的临床表现，首发症状一般以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块、纳差、消瘦、因素不明的发热、腹泻、腹痛和右肩酸痛等，此外，出血倾向、下肢水肿、急腹症也是其常见表现，个别会因肺部、脑部或骨转移引起的症状而入院。
肝癌常见征兆是消化道症状常表现为食欲不振、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻，特别是腹泻，因易误认为是肠炎而被忽视。另外消化道功能失调、增大的肿瘤压迫或累及胃可导致门静脉高压。
脸色苍白小孩无故脸色苍白，即唇及眼结膜较无血色，伴随倦怠、食欲不振、身体日渐消瘦等。血液常规检查发现白细胞过高或过低，或伴有红细胞、血红蛋白及血小板减少等情况。急腹症，癌结节破裂通常引起肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。
早期肝癌的早期症状有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等，部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血，肝癌破裂后出现急腹症表现等，肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生，而那时往往已经丧失手术机会。
