你好,我做甲状舌管囊肿手术有一个月了,伤口周围为什...

会员24057117 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我做甲状舌管囊肿手术有一个月了,伤口周围为什么还是发黑?需要带围巾吗?晒太阳会黑色素沉着吗?
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法,由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系,手术时应切除与之相连的舌骨体中份,以防止复发。沿颈部皮纹于囊肿表面作横行切口,长度以能充分显露手术野为宜,如为瘘,则应作包括瘘口皮肤在内的梭形切口;如囊肿位置较低,则应在剥离至舌骨体平面时再作一横行切口。按切口设计分层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈前带状肌,显露囊肿或瘘管,再沿其周围分离,注意勿损伤甲状舌骨膜,当至舌骨体下缘时,在其与舌骨体相连部分的两侧,切开舌骨膜及附着肌肉,用骨剪分别剪断舌骨体两侧,将囊肿或瘘管与已切断的部分舌骨体一并去除。冲洗创腔,彻底止血,缝合舌根部瘘管肌肉以消除死腔,将舌骨体切除后的骨断端浅面所附着的肌肉及骨膜缝合。若为囊肿癌变,伴有颈淋巴结转移时,则需行颈淋巴结清扫术。术后病理类型为乳头状癌或滤泡状癌者,可采用甲状腺素抑制治疗。如为鳞状细胞癌,则术后可行放射治疗。
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吴伟山 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:外科、骨折
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问题分析:你好,甲状舌管囊肿(thyroglossal tract cyst)是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。甲状舌管囊肿的发生与性别无显著关系,男女均可发生;可发生于任何年龄,但以30 岁以下青少年为多见。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,有时可偏向一侧
意见建议:手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法,由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系,手术时应切除与之相连的舌骨体中份,以防止复发。 沿颈部皮纹于囊肿表面作横行切口,长度以能充分显露手术野为宜,如为瘘,则应作包括瘘口皮肤在内的梭形切口;如囊肿位置较低,则应在剥离至舌骨体平面时再作一横行切口。按切口设计分层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈前带状肌,显露囊肿或瘘管,再沿其周围分离,注意勿损伤甲状舌骨膜,当至舌骨体下缘时,在其与舌骨体相连部分的两侧,切开舌骨膜及附着肌肉,用骨剪分别剪断舌骨体两侧,将囊肿或瘘管与已切断的部分舌骨体一并去除。冲洗创腔,彻底止血,缝合舌根部瘘管肌肉以消除死腔,将舌骨体切除后的骨断端浅面所附着的肌肉及骨膜缝合。 若为囊肿癌变,伴有颈淋巴结转移时,则需行颈淋巴结清扫术。术后病理类型为乳头状癌或滤泡状癌者,可采用甲状腺素抑制治疗。如为鳞状细胞癌,则术后可行放射治疗。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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相关问答

甲状舌管囊肿等,必须避免被传染,如反应分泌物,必须及时打扫干净,避免发生感染的状况,甲状舌管囊肿等,或建议尽早手术,特别是无感染时,此时囊肿和周边的分界比较明显,易于完整切除。
一旦发现囊肿内部存在脓液或积液时,需要立即进行清创处理,以免形成瘢痕而影响美观。甲状舌管囊肿等,又称甲状舌管痘,此种情况下的个别儿童,会并发情况,当出现感染以后,需积极的抗感染治疗,等感染得到控制后2~三月,然后再做手术。这样就能有效地防止再发。
由于感染期,囊肿和周围组织的界限不清,难以彻底取出,易导致手术后反复发作等问题,还有甲状舌管囊肿,切忌用手重复刺激,术前可对肿物完善超声检查明确诊断。再是对患者进行心理疏导,让其放松紧张情绪。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

甲状舌管囊肿能做微创手术。甲状舌管囊肿主要是触及肿块,其次较大是可以导致疼痛及压迫所致进食梗咽等感觉不太舒适,彩超检查是可以明确诊断,确诊后主要是采取手术,目前的情况手术后可能多少残留疤痕的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲状舌管囊肿又称舌甲囊肿,是一种囊性占位性病变,在胚胎发育过程中残留的甲状腺舌管上皮分泌物聚集而成,是一种比较少见的囊性占位性病变,好发于十岁以下的儿童,也可见于成年人,ct表现为颈前部至舌盲孔道的任何一处圆形囊性肿块,多于舌骨周围及舌骨下区。囊内液体囊壁较薄,周围分界较清楚,合并感染的囊壁增厚,增强后囊壁强化明显,需要鉴别诊断1、三点囊肿,一般位于颈部一侧胸锁乳突肌内侧,颈部大血管外侧,颈部的皮样囊肿表现为类圆形低密度影。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

甲状舌管囊肿是在胎儿的初期阶段出现的。在出现红、肿、热、痛的情况下,需要尽快的进行处理。
在日常生活中要注意多食用新鲜的食品,避免食用辛辣刺激的食品。不要给自己吃鱼、虾、海鲜这些东西,这对自己的健康有很大的影响,所以要多加留意。平时要多注意多休息,避免出现炎症。日常生活中要注意休息,尽量避免做过激烈的活动。要提醒的是病人的体质,手术后要做好消炎处理,防止感染,很快就会好的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

甲舌囊肿的手术不是小手术,而是非常复杂的手术方式。
甲状舌管囊肿是先天性疾病,由于颈部受到刺激而引起囊肿包块。症状主要表现为下颌下方、颈部前正中部位有包块,包块可随着伸舌头、吞咽动作而活动,容易触摸到圆形囊状包块。颈部无痛性包块可无明显诱因,常位于颈部正中,多数位于甲状软骨与舌骨之间,随吞咽而上下活动。甲舌囊肿继发感染后会出现局部肿胀、疼痛等症状,需要进行抗感染治疗,多数甲舌囊肿需要手术治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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对于甲状舌管囊肿或瘘管,外科手术完全清除是治疗的首要措施,因为囊肿和瘘管与舌骨之间的联系紧密,因此,为了避免再次发生。
建议患者在囊肿发生癌并合并颈部淋巴结,则需要进行颈部淋巴结清扫。手术后出现的病变为乳头状或滤泡状癌时,可应用甲状腺激素抑制剂。如果是鳞状上皮细胞癌,应在手术后进行放疗,避免病情反复。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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