蛛网膜下腔出血主要是血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等原因引起的。
自发性蛛网膜下腔出血是一种常见的疾病,是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状,相对来说比较严重,其病因有血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等,特征性临床表现为突然发生的剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征,建议及时进行治疗。
蛛网膜下腔出血可能是以下原因引起的:
1、颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血的发病率为50%~85%。
2、脑血管畸形会引起蛛网膜下腔出血,以动静脉畸形为主,以儿童居多,约2%。
3.动脉瘤、血管炎、血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗的并发症等可能会引起蛛网膜下腔出血。
4.高血压、吸烟、酗酒、动脉瘤破裂史、动脉瘤体积大、多发性动脉瘤等都有可能引起蛛网膜下腔出血。
高血压脑出血是指非外伤性的脑实质内自发性出血,占有全部脑卒中的20%~30%,多数发生于半球,少数在脑干和小脑,是死亡率最高的疾病之一。蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂血液直接进入蛛网膜下腔而言,不含脑实质内出血血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑底动脉瘤,其次是脑血管畸形和动脉硬化。
通常情况下,蛛网膜下腔出血的症状如下:
蛛网膜下腔出血主要是因为颅内动脉瘤,脑血管畸形,烟雾病,血管炎,血液系统疾病等。这种病是突然发病,主要表现为头疼,恶心,呕吐,并伴有放射性的疼痛,也有一阵性的意识障碍,癫痫发作,精神症状等。极少的病人会有失语,四肢瘫痪的情况。可以通过头颅CT和MRI来确诊,并结合脑血管造影来判断蛛网膜下腔出血的原因。
是因为脑底部或脑部表面血管破裂出血,血液流入蛛网膜下腔,属于临床急症,发病早期表现为剧烈头痛,也可以伴有恶心、呕吐症状,需要及时进行头颅CT检查明确诊断,出血量小,可以保守治疗。
一般来说,蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下:
一、绝对卧床休息4-6个星期,有严重头疼的病人可以服用止疼剂,同时要注意保持大便畅通。
二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。
三、缓解脑血管痉挛,治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。
此外,保持良好的心态,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态。