上个月急性腹痛呕吐,在吊水5天后疼痛消失,现在吃饭各方面感觉正常,无不适。在这期间有去医院B超,胆囊68x37mm,壁毛糙。内透声欠佳,于胆囊颈部探及大小16X11mm强光团伴声影,胆总管内径7mm,其他肝脏脾脏胰腺正常。
请问这种情况需要手术切除胆囊吗?
如果是在很早期,比如说泥沙的沉积很少,或者说仅仅是B超上表现为胆汁的浓缩,可以吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用,但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积,吃药大多数是不起作用的,需要手术治疗。
一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。
胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。
不超过2万元,经医保报销后,花费仅几千元,胆囊结石的手术费用与所在地区的收费标准相关,发达地区收费高一些,与胆囊结石采用的手术方法相关,腹腔镜胆囊切除术就要高于开腹胆囊切除术,当然,这里指的是手术费,但是腹腔镜胆囊切除术住院时间短,恢复快,也节约了其他住院期间的费用。
泥沙型胆结石这种症状反复发作,因结石不能在体外击碎,较小的结石在由胆囊排到肠道的时候要途经胆囊管,因此,即使是较小结石,甚至泥沙结石,且症状反复发作。必须做手术治疗。