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病情分析:视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称临床上根据发病的部位不同视神经炎分为球内和球后两种前者指视盘炎后者系球后视神经炎.病因较为复杂：1炎性脱髓鞘：是较常见的原因.炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染精神打击预防接种等引起机体的自身免疫反应产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病.由于完整的髓鞘是保证视神经电信号快速条约式传导的基础髓鞘脱失使得视神经的视觉电信号传导明显减慢从而导致明显的视觉障碍.随着病程的推移髓鞘逐渐修复视力能也逐渐恢复正常.该过程与神经系统鞘疾病多发性硬化的病理生理过程相似；视神经炎常为MS的首发症状经常伴有脑白质的临床或临床下病灶并有部分患者最终转化为多发性硬化.2感染：局部和全身的感染均可累及视神经而导致感染性视神经炎.①局部感染：眼内眶内炎症口腔炎症中耳和乳突炎以颅内感染等均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎.②全身感染：某些感染性疾病可导致视神经炎如：白喉（白喉杆菌）猩红热（链球菌）肺炎（肺炎球菌葡萄球菌）痢疾（痢疾杆菌）伤寒（伤寒杆菌）结核（结核杆菌）化脓性脑膜炎脓毒血症等全身细菌感染性疾病其病原体均可进入血流在血液中生长繁殖释放毒素引起视神经炎症.病毒性疾病如流感麻疹腮腺炎带状疱疹水痘等以及Lyme螺旋体钩端螺旋体梅毒螺旋体弓形体病弓蛔虫病球虫病等寄生虫感染都有引起视神经炎的报道.3自身免疫性疾埠如系统性红斑狼疮Wegener肉芽肿Behcet病干燥综合征结节病等均可引起视神经的非特特异性炎症.除以上原因外临床上约1/3至半数的病例查不出病因；研究发现其中部分患者可能为Leber遗传性视神经.
意见建议:该疾病临床表现（1）视力下降：大多视力突然下降甚至发病数日即可降至光感或无光感.（2）眼球转动时眼球后部牵引样疼痛眶深部压痛.（3）瞳孔对光反射迟钝或消失或对光反应不持久.（4）眼底改变：视乳头炎时视乳头充血轻度隆起（3D以下）边缘不清生理凹陷消失视网膜静脉充盈迂曲视乳头周围视网膜水肿混浊火焰状出血及黄白色渗出有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶.球后视神经炎时早期眼底基本正常晚期视乳头颜色变淡视神经萎缩.（5）视野改变：表现为中心暗点或旁中心暗点.（6）电生理检查：视觉诱发电位表现P波潜伏期延长波幅值下降.（7）眼底荧光血管造影：视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏边缘模糊.静脉期呈强荧光.生活护理:治疗：（一）病因治疗.（二）皮质激素治疗：急性病人由于视神经纤维发炎肿胀若时间过长或炎性反应过于剧烈都可使视神经纤维发生变性和坏死.因此早期控制炎性反应避免视神经纤维受累极为重要.（三）血管扩张剂：球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林烟酸等.（四）支持疗法：维生素B1和维生素B12肌肉注射每日一次还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.（五）抗感染治疗：如有感染情况可使用抗生素（青霉素先锋霉素）.
病情分析:视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称临床上根据发病的部位不同视神经炎分为球内和球后两种前者指视盘炎(pappilitis)后者系球后视神经炎(retrobulbarneuritis).症状（一）视力减退：为本病特有症状之一多为单眼亦有双眼者.视力开始急剧下降一般迅速而严重可在数小时或数日内成为全盲但视网膜电流图正常.如为视神经乳头炎可在眼底出现变性之前视力就明显减退如为球后视神经炎可在视力减退前眼球转动和受压时有球后疼痛感一般如及时治疗多可恢复一定视力甚至完全恢复正常否则可导致视神经萎缩.发性视神经萎缩.（二）视野改变：为本病重要体征之一多数病人有中央暗点或傍中央暗点生理盲点不扩大周边视野呈向心性缩小或楔形缺损一般用红色视标或小白色视标易于查出严重者中央视野可以全部丧失.（三）瞳孔改变：瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的.视力完全丧失瞳孔直接对光反应缺如；视力严重减退瞳孔直接对光反应减弱持续光照病眼瞳孔开始缩小续而自动扩大或在自然光线下遮盖健眼病眼瞳孔开大遮盖病眼健眼瞳孔不变叫Gunn氏现象.
意见建议:你的情况最好去医院仔细检查一下祝福你早日康复全家健康.
病情分析:球后视神经炎（Retrobulbarneuritis）一般分为急性和慢性两类以后者较多见.由于视神经受侵犯的部位不同球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑束纤维因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分故又名轴性神经炎；当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时则称为神经神经周围基质炎这仅为病理改变临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙称横断性视神经炎.
意见建议:视神经炎症状】常为单眼发病也可累及双眼多呈急剧视力减退甚至无光感.瞳孔中等散大直接对光反应迟钝或消失.眼球运动时有牵引痛或眶深部痛.早期眼底正常晚期可有视盘颞侧程度不等的色淡.视野有中心旁中心及哑铃状暗点亦可见周边视野缩小.应强调检查中心视野而不是周边视野同时应强调用红色尽可能用小视标检查.当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性这种现象称Unthoff征.多见于多发性硬化及Leber病引起视神经炎中其他视神经炎中亦可见该征.推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关
病情分析:视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称临床上根据发病的部位不同视神经炎分为球内和球后两种前者指视盘炎后者系球后视神经炎.症状：（一）视力减退：（二）视野改变：（三）瞳孔改变：视力完全丧失瞳孔直接对光反应缺如；视力严重减退瞳孔直接对光反应减弱持续光照病眼瞳孔开始缩小续而自动扩大或在自然光线下遮盖健眼病眼瞳孔开大遮盖病眼健眼瞳孔不变叫Gunn氏现象.
意见建议:治疗：（一）病因治疗.（二）皮质激素治疗：急性病人由于视神经纤维发炎肿胀若时间过长或炎性反应过于剧烈都可使视神经纤维发生变性和坏死.因此早期控制炎性反应避免视神经纤维受累极为重要.（三）血管扩张剂：球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林烟酸等.（四）支持疗法：维生素B1和维生素B12肌肉注射每日一次还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.（五）抗感染治疗：如有感染情况可使用抗生素（青霉素先锋霉素）.
病情分析:你好视神经炎指视神经任何部位发炎的总称临床上根据发病的部位不同视神经炎分为球内和球后两种.一般视神经炎表现视力急剧下降可在一两天内视力严重障碍甚至无光感；通常在发病1－2周时视力损害严重其后视力逐渐恢复多数患者1－3个月视力恢复正常.
意见建议:一般诊断需要眼科的常规检查和核磁检查才能确诊是视神经炎.维生素B1缺乏是视神经炎的重要诱因你可以通过多吃富含维生素B1的食物补充如奶类及其制品动物肝肾蛋黄鳝鱼胡萝卜香菇紫菜芹菜橘子柑橙等.祝你早日恢复健康.
