慢性肾炎如何诊断?

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慢性肾炎如何诊断?
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慢性肾炎如何诊断?

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高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:临床上慢性肾炎的症状可轻可重,或时轻时重。随着病情发展,患者可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。病程中慢性肾炎患者可有急性发作,常因感染诱发,发作时有类似急性肾炎的表现。有些慢性肾炎的症状可自动缓解,有些病例出现病情加重。慢性肾炎的基本标志是尿液检查尿异常。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,血尿一般较轻或完全没有,但在急性发作期,可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。   
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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李凤霞 邢台妇科医院妇产科
擅长:妇科疾患,不孕不育
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问题分析: 慢性肾炎的诊断要点,希望对您有所帮助。 1.面色苍白,食欲不振,法力倦怠,发育迟缓,营养不良等; 2.有持续一年以上的尿蛋白,血尿,水肿,甚至肾功能不全; 3.尿蛋白阳性,红细胞常>3~5 个/HP;贫血,血沉增快,血浆总蛋白降低; 4.双肾缩小,肾功能受损型
意见建议:到医院检查排除其他慢性肾脏疾病。一般为男性、青年多见,起病缓慢,病情迁延
相关问答

慢性肾小球肾炎可分为原发性慢性肾小球肾炎和继发性慢性肾小球肾炎。可以改善血常规、生化全套、尿常规、自身抗体谱、体液免疫、肿瘤标志物、传染病指标等检查鉴定。还应该进行肾活检以确定肾脏的病理类型。患上慢性肾小球肾炎应注意休息,避免疲劳,避免感染,避免使用肾毒性药物,长期高质量低蛋白饮食,遵循医嘱定期口服药物并定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以在医生指导下进行运动、饮食、戒烟、情绪调控等非药物疗法,来防止高血压的发生。此外,还可以试试中医穴位保健和食品治疗,病者平时应该多食一些健康绿色有益的食物,加强锻炼。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要积极控制高血压,减少尿蛋白,根据慢性肾炎病理类型及肾功能情况应用糖皮质激素和细胞毒药物。其他包括利尿剂及抗血小板聚集药、抗凝药、降脂药、虫草制剂等保肾排毒药。建议在医生指导下用药。调整饮食结构,限制食物中蛋白和磷的摄入。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现大量蛋白尿,而且出现了低蛋白血症,高脂血症以及水肿。虽然大量蛋白尿是肾病综合征的一个非常重要的一个诊断标准。但是由于可能出现一些血浆白蛋白浓度减低,同时蛋白摄入量减少,肾小球滤过率影响,尿蛋白可能不会出现排出增加。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾炎是蛋白尿、血尿、高血压水肿及不同程度的肾功能减退为基本表现,但是高血压为主要的表现,也或者可因感染、劳累和使用肾毒性的药物急性的发作,其原则是防止或延缓肾功能的恶化,改善和缓解病因,防治严重的并发症,积极控制血压,限制蛋白及磷的摄入。

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慢性肾炎是否能够治好和肾脏的病理类型有关,有些病理类型经过治疗后能够痊愈,但有些病理类型决定了是一个慢性,进行性,不断发展的疾病,治愈的可能性极小。同时,慢性肾病的预后和原发病,有无大量蛋白尿,有无高血压,有无肾功能减退等多重因素有关。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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