是否为甲减?日常患者护理病情?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
是否为甲减?日常患者护理病情?主要症状:运动稍剧烈胸部疼痛,气短,血压偏高,牛皮癣发病时间:07年化验检查结果:TSH促甲状腺素为15.97,T3为3.97,T4为10.32,甲状腺球蛋白抗体A-TG2.03,甲状腺微粒体抗体A-TM3.01
想得到怎样的帮助:
甲减的出现会带来哪些危害呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析: 根据检查结果可以确定为亚临床甲减,就是还没有到甲减的地步.亚临床甲减症状一般不是很明显,主要根据检查报告诊断,尽早治疗,避免后期病情加重 亚临床甲减是由于甲状腺激素合成或释放有障碍,甲状腺激素减少必然对促甲状腺激素的反馈抑制,引起促甲状腺素升高,升高的促甲状腺素刺激甲状腺肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加,使血甲状腺激素恢复正常,但这是在高促甲状腺素水平下的维持的甲状腺激素正常. 由于本病易于转化为临床甲减,并且对患者的健康状态具有不利影响,而甲状腺激素又可以改善病人的脂质代谢、心脏功能及神经精神症状.因此,目前认为,早期采取积极的治疗措施是值得推荐的.
意见建议:建议采取中医免疫因子联合疗法.另外注意休息,合理的饮食. 限制脂肪摄入:脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质.甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高.应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度. 补充碘盐:国内通常采用每 2~10 千克盐加 1 克碘化钾,以防治甲状腺肿大,使甲减发病率明显减低.这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区.
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成分泌或生物效应不足导致体内代谢活动下降的一种临床综合征.
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕,还会导致流产、死胎等,甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高,且甲减存在一定遗传倾向,胎儿可出现甲减的可能性,因此,甲减若不加节制,可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病,其病因及发病机制目前尚未完全明了,一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿,建议去医院的内分泌科,检测甲状腺功能和抗微粒体抗体,厘清甲减的病因,孕前应先服左甲状腺素片,使甲状腺功能得到正常控制,然后才能受孕,TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml,如果甲减得到了很好的控制,就可以正常妊娠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲减患者能喂奶。
甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养,同时要注意监测各项指标,避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用,分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家,在怀孕期间,女性对药物的需求会增加,因此在产后要定期监测,减少用药,防止药物性甲亢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。
甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现,会影响怀孕,影响胎儿的发育,导致智力低下。要想优生优育,首先要调整甲状腺功能,恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查,如果发现甲状腺功能异常要及时调整,等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能,医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育,如果甲功出现异常,可以及时调整。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减患者在日常生活中要注意饮食合理,给以高热量,高蛋白,高维生素,低盐膳食。
在疾病发作期以及恢复期需要及时控制体重,避免肥胖和超重。重度水肿患者应予以无盐饮食,或每日食盐量在2克以下,若病人出现便秘,应多吃一些含有纤维素的东西,如芹菜,韭菜。在治疗期间需要对其加强护理工作,比如帮助病人做好心理疏导,让患者能够积极配合治疗。病人在平时应注意劳逸结合,运动量可适当加大,鼓励患者尽可能多地走动,并应引导患者每日做相应锻炼,如走路,慢跑等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减患者未用药时,甲减症状较重,就是容易发胖,这样,整个人就显得胖了许多。其实这是一种非常危险的情况,而且一旦病情加重就会导致其并发症。患者出现这种情况,首先应该治甲减疾病,甲状腺激素的外源性补充,使甲功保持在正常的范围内,多数甲减的病人体重得以减轻,那就恢复原状。
此外,患者甲减得到控制后,若体型还较胖,则需减重,然后采取健康减肥方式,控制饮食、加强锻炼,用这种方式减肥。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。
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