2年前人流一次
术前紧张流了几滴血，术后一直无出血，平躺打黄体酮保胎，请问是胚胎质量问题还是子宫环境问题？
有出血可能是先兆流产，孕囊偏小，但有卵黄囊可能问题不大。试管婴儿的胚泡移植23天左右，妊娠囊的大小标准应参照妊娠38天左右的大小，即妊娠囊的大小约为1.5cm，且有卵黄囊，有些妊娠囊可能有胎心芽，从孕囊看就是有点偏小，建议复查，复查后看孕囊生长情况，通过对比就可以知道孕囊发育的好不好了。保胎期间，要卧床休息，10天后去复查。同时，应使用叶酸片预防神经管畸形。
做试管婴儿的过程中，对宫颈及子宫或者子宫内膜是有一定的创伤的，术后可以出现轻度的下腹痛，有的也有少量流血，应该考虑是一个正常状态，因为子宫会有不同程度的发育，也会有盆腔充血的现象。
试管移植成功，通常没有特殊的症状，因为胚胎比较小，很难感受胚胎在子宫内膜的种植状态，可能随着时间推移，孕早期会有少部分病人有轻微的偶然的下腹针扎样的疼痛，但是很多病人都没有明显的症状。
试管移植成功后腰酸，无腹痛无出血，正常的，主要与移植成功后体内激素水平发生了变化有关系，也有可能是因为身体比较虚弱导致的或者是由于异物侵入引起的身体反应。
如果出血量多，主要考虑移植失败，虽然在进行黄体支持，但是内源性和外源性的孕酮水平仍然不够，所以引起出血，同正常月经来潮。考虑还是需要观察，如果出血持续增多，可以考虑提前检查HCG。
孕6周左右出现胎芽，孕6～8周在B超下可见到胎心管搏动，但是胎芽胎心出现时间并不固定，如果月经不准，经常延后，导致排卵时间不稳定，从而影响孕周的推算，可能再过一个星期就能测到胎芽和胎心了，按照末次月经计算的孕周会有1、2周的误差，或许腹中的胎儿还没有长到认为的孕周，需要再耐心等待1、2周。
