胰腺炎导致糖尿病,我现在以停用地特胰岛素3天血糖值空腹6.5...

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胰腺炎导致糖尿病,我现在以停用地特胰岛素3天血糖值空腹6.5-7.8,餐后8.2-10.5,我是否可以停止用胰岛素.
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析: 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。应用抗生素一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等,为控制厌氧菌感染,可同时使用甲硝唑。
意见建议:由于胰腺出血坏死、组织蛋白分解产物常是细菌繁殖的良好培养基,故在重型病例中尤应尽早使用,可起到预防继发感染及防止并发症等作用。
相关问答

胰腺炎是否会引起糖尿病,要根据具体情况具体分析。
胰腺炎分为轻、中、中三种,轻症胰腺炎往往是自限性的。随着病情好转,大部分症状消失,患者的基本病情恢复正常。一般来说,其余系统没有功能障碍,预后好,不会诱发糖尿病。但是,如果轻度胰腺炎长期反复发作,胰腺萎缩,胰腺细胞坏死,可能引发糖尿病。重症胰腺炎常伴有胰腺大面积坏死。在这种情况下,胰岛素分泌不足,临床上可能引发糖尿病。不仅会诱发糖尿病,还会诱发重症胰腺炎胰岛素分泌不足引起的腹泻、内分泌不足引起的糖尿病,甚至慢性胰腺炎,合并糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

复发性慢性胰腺炎可导致糖尿病。
慢性胰腺炎反复发作可引起胰岛细胞明显损伤,胰岛素分泌减少,肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性降低,这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还可引起细胞的损伤,如高糖分泌和调节受损,儿茶酚胺反应缓慢,肝脏糖异生激活受损。因此,慢性胰腺炎引起复发性继发性糖尿病,往往导致血糖不稳定,经常发生低血糖。而急性胰腺炎甚至重症胰腺炎很少会引发糖尿病,甚至90%的胰腺都不能诱发糖尿病。原因可能是胰岛细胞占胰腺体积小,呈岛状分散,胰岛B细胞代偿能力强。对于慢性胰腺炎反复发作导致的糖尿病,首先要做的就是戒烟戒酒。主要目的是减少胰腺炎症对胰腺的损害。主要的治疗方法是使用胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰腺炎可能导致糖尿病。
当急性胰腺炎发生时,许多患者会经历血糖水平升高,主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗,恢复后血糖水平会逐渐降至正常,属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞,使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时,不仅会损害胰腺的外分泌功能,还会对胰腺的内分泌功能,即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降,患者会发展为糖尿病,这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的,患者需要注射胰岛素来控制血糖。

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胰腺炎会导致糖尿病。
这是糖尿病性胰腺炎的并发症。胰腺炎会影响胰岛素的分泌,胰岛素是一种调节血糖的激素。如果胰岛素分泌不足或不分泌,就会影响血糖,导致血糖升高。首先你得治疗胰腺炎,这是根本。治标措施是控制血糖,少吃甜食,控制饮食,吃八成饱。第一、用饮食来控制。如果控制不好,可以服用对乙酰氨基酚,咀嚼,饭后控制血糖。第二、少吃甜食可以防止血糖快速上升。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病胰腺炎不会传染。
胰腺炎是消化系统疾病,因无传染源而无感染性。胰腺炎一般分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎多为某些原因造成胰管梗阻,胰液分泌异常引起胰肿大、坏死、合并感染。慢性胰腺炎主要由反复发生的急性胰腺炎,或胰管结石引起。且胰腺炎症与自身某些疾病、不良生活方式有一定关系,因此无传染源,不是感染性疾病。胰腺炎症后需及时治疗,如来不及治疗或疗程不够,很可能反复发作。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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胰腺炎会引起糖尿病。
胰腺炎的发病是急性胰腺炎引起的炎症过程,经常引起胰腺局部或慢性进行性炎症,并伴有胰腺内外分泌功能不可逆转的损伤。胰腺细胞被破坏,胰岛素分泌绝对不足的时候,一半的患者会患上糖尿病。因此,胰腺炎患者应进行血糖测定、糖耐量测试、血胰岛素水平检查,明确胰腺的内分泌功能,及早发现并治疗糖尿病。胰腺炎合并糖尿病的患者应提供糖尿病食物,慎重使用胰岛素治疗。这时少量胰岛素会引发低血糖,所以在医生的指导下,胰岛素的治疗量要个性化。如果可能的话,可使用口服降糖药代替胰岛素。

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