76岁，男，咳嗽有痰中带血，有点头晕，食欲减退，最近...

咳嗽得很厉害，有痰，痰里有血，还伴有肺部疼痛。这个问题比较严重。它可能是肺结核、支气管扩张、肺癌和其他疾病。可以做胸部增强ct检查，如果影像诊断为肺癌，需要支气管镜检查和病理活检才能实现细胞学诊断，需要及时到医院去治疗。

咳嗽的时候如果咳痰带血丝或者血块，有以下几种原因：
第一、痰中带鲜红的血丝，多见于肺结核或支气管扩张。有时咽部有炎症，也会出现这种现象。
第二、黑色血痰多见于肺栓塞。
第三、咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。
第四、长期痰内带血或者伴有胸痛、乏力、消瘦，就要警惕支气管肺癌。
出现咳嗽带血的时候建议大家及时入院治疗。

出现痰中带血丝，首先考虑可能是有急性咽喉炎，或者是牙龈炎，该可以出现咽喉部的黏膜充血以及牙龈出血，可以先多喝水，多吃一些水果和青菜。如果是经过处理无法改善，并且伴有频繁的咳嗽，那需要做胸部ct检查看看是否有肺癌，肺癌也可以出现痰中带血，另外可以出现刺激性干咳。

痰中有血，首先考虑是由于上呼吸道感染引起的炎症反应，炎症刺激引起的呼吸道黏膜的损伤，从而引起的出血，如果不咳嗽，那也需要考虑是有肺结核的可能，结核在肺部进行生长的过程当中，也会损伤肺泡黏膜，从而引起了痰中带血，其次肿瘤也会引起痰中带血，不咳嗽但是痰中带血，还需要考虑扁桃体咽喉的疾病，扁桃体炎症刺激也会引起黏膜出血，而咽喉炎症也会引起黏膜出血。

甲状腺功能亢进一般不会引起食欲减退。
甲亢是因为体内的甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢功能异常，并且新陈代谢的速度也会加快。患者会出现食欲减退、排便次数增加、出现饥饿感、出现腹泻等症状。尽管吃得多了，体重也会下降。
此外，患者还可能会出现怕热多汗的情况，如果不及时治疗，甚至会引起甲状腺肿大，因此建议积极配合医生治疗。

肺结核是呼吸道传染病，如果免疫功能低下，或者身体羸弱，或者患有恶性肿瘤、糖尿病，或者应用免疫抑制剂等，就有可能感染肺结核，至于感染结核杆菌后多长时间能查出来，取决于感染结核杆菌后到出现临床疾病的时间，即肺结核的潜伏期，时间一般为4～6周。